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2021中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學基礎》備考知識點(3)
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堿性磷酸酶及其同工酶測定
(1)膽道阻塞： ALP明顯升高，以ALP1 為主。
各種肝內(nèi)、外膽道阻塞性疾 病，如胰頭癌、膽道結石、原發(fā)性膽汁性肝硬 化、肝內(nèi)膽汁淤積等，尤其是癌性梗阻時，100%出現(xiàn)ALP1，且 ALP1>ALP2
(2)肝臟疾病急性肝炎時：ALP2明顯增高， ALP1輕度增高，且ALP1>ALP2
(3)黃疸的鑒別診斷
①阻塞性黃疸：ALP 和膽紅素水平明顯增高。
②肝細胞性黃疸：ALP 輕度增髙。
③肝內(nèi)局限性膽道阻塞：原發(fā)性肝癌、轉移性肝癌、肝膿腫等，ALP明顯增高，血 清膽紅素大多正常。
(4)骨骼疾病如纖維性骨炎、骨肉瘤、佝 僂病、骨軟化癥、骨轉移癌及骨折愈合期等，
ALP均可增高。
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