紫斑
(1)血熱妄行證
證候:皮膚青紫斑點或斑塊,或伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血、發熱口渴,溲赤便秘,煩躁不安;舌質紅,苔薄黃,脈弦數。
治法:清熱解毒,涼血止血。
代表方劑:犀角地黃湯加減。
常用藥物:水牛角、生地、赤芍、丹皮、石膏、龍膽草、紫草、白芍、甘草、地榆、槐花。
(2)氣不攝血證
證候:久病不愈,紫斑反復出現,神疲乏力,頭暈目眩,面色蒼白,食欲不振,舌質淡,苔白,脈細弱。
治法:補氣攝血。
代表方劑:歸脾湯加減。
常用藥物:白術、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、甘草、當歸、遠志、生姜、大棗、山藥。
(3)陰虛火旺證
證候:皮膚青紫斑點或斑塊,時發時止,常伴齒衄、鼻衄、月經過多,兩顴紅赤,心煩口渴,手足心熱,潮熱盜汗;舌質紅,苔少,脈細數。
治法:滋陰降火,寧絡止血。
代表方劑:茜根散加減。
常用藥物:茜草根、黃芩、阿膠、側柏葉、生地、甘草、地骨皮、白薇、五味子、煅龍骨、煅牡蠣。
齒衄
(1)胃火熾盛證
證候:齒衄血色鮮紅,齒齦紅腫疼痛,口渴欲飲,頭痛口臭,大便秘結;舌質紅,苔黃,脈洪數。
治法:清胃瀉火,涼血止血。
代表方劑:清胃散合瀉心湯加減。
常用藥物:當歸、生地、牡丹皮、升麻、黃連、大黃、黃芩、芒硝、知母、天花粉、石斛。
(2)陰虛火旺證
證候:齒衄血色淡紅,齒搖齦浮,頭暈目眩;舌質紅,苔少,脈細數。
治法:滋陰降火,涼血止血。
代表方劑:知柏地黃丸合茜根散加減。
常用藥物:知母、黃柏、熟地、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、茜革根、黃芩、阿膠、側柏葉、生地、甘草、胡黃連、地骨皮。
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