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　　癲狂病證鑒別

　　1.癲證與郁證的鑒別

　　郁證以心情抑郁，情緒不寧，胸脅脹悶，急躁易怒，心悸失眠，喉中如有異物等以自我感覺異常為主，或悲傷欲哭，數欠伸，像如神靈所做，神志清楚，有自制力，不會自傷或傷及他人。癲病亦見喜怒無常，多語或不語等癥，一般已失去自控力，神明逆亂，神志不清。

　　2.癲證與癡呆的鑒別

　　癲證與癡呆癥狀表現亦有相似之處，然癡呆以智能低下為突出表現，以神志呆滯，愚笨遲鈍為主要證候特征，其部分癥狀可自制，其基本病機是髓減腦衰，神機失調，或痰濁瘀血，阻痹腦脈。

　　問診內容簡介

　　醫生詢問病人，了解病情時必須注意：①環境要安靜適宜。②一般應直接詢問患者本人，若意識不清者或小兒可詢問陪診者。③態度要嚴肅和藹，可適當提示，但不能暗示患者。④不用醫學術語詢問，以使患者能聽懂，準確回答問題。

　　問診內容包括：一般情況、主訴、現病史、既往史，個人既往史和家族史。其中主訴與現病史尤為重要。主訴即主癥，一般只有一兩個癥狀，是疾病的主要矛盾所在。現病史包括起病情況、病變診治過程和現在癥狀，是問診的主要內容。

　　問診一般項目

　　問診一般項目是中西醫執業醫師實踐技能考試第三站中醫問診會涉及到的知識點，中華考試網搜集整理了相關資料，以便大家更好地復習。

　　包括：姓名、性別、年齡籍貫、出生地、民族、婚姻、住址、工作單位、職業、人院日期、記錄日期、病史陳述者及可靠程度等。若病史陳述者并非本人，則應注明其與病人的關系。記錄年齡時應填寫實足年齡，不可以“兒”或“成”代替，因年齡本身亦具有診斷參考意義。

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