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　　艾炷直接灸方法

　　將灸炷直接放在皮膚上施灸的方法，稱為直接灸。根據灸后有無燒傷化膿，又分為化膿灸和非化膿灸。

　　化膿灸(瘢痕灸)用黃豆大或棗核大的艾炷直接放在穴位上施灸，局部組織經燙傷后，產生無菌性化膿現象，能改善體質，增強機體的抵抗力，從而起到治療和保健作用。目前臨床上，常用此法對哮喘、慢性胃腸炎、發育障礙等疾病和體質虛弱者進行施治。操作方法：

　�、袤w位的選擇和點穴：因灸治要將艾炷安放在穴位表面，并且施治時間較長，故要特別注意體位的選取，要求體位平正、舒適。待體位擺妥后，再在上面正確點穴。

　�、诎牡陌卜藕忘c火：首先按要求制作好所需的艾炷，除單純采用細艾絨外，也可在艾絨中加入一些芳香性經末，如丁香、肉桂(丁桂散)等，有利于熱力的滲透。然后，在施灸的穴位處涂以少量的蔥、蒜汁或凡士林，以增強粘附和刺激作用。艾炷放好后，用線香將之點燃。每灸完一壯，以紗布蘸冷開水抹凈所灸穴位，復按前法再灸，一般可灸7～9壯。

　　③敷貼藥膏：灸治完畢后，應將局部擦拭干凈，然后在施灸穴位上敷貼玉紅膏，可1～2日換貼一次。數天后，灸穴逐漸出現無菌性化膿反應，如膿液多，膏藥亦應勤換，約經30～40天，灸瘡結痂脫落，局部留有疤痕。在灸瘡化膿時，局部應注意清潔，避免污染，以免并發其他炎癥。同時，可多食一些營養較豐富的食物，促使灸瘡的正常透發，有利于提高療效。如偶爾發現有灸瘡久不愈合者，可采用外科方法予以處理。

　　非化膿灸(無瘢痕灸)近代對灸法的應用，有以達到溫燙為主，不致透發成灸瘡，稱為非化膿灸。其方法是，先將施灸部位涂以少量凡士林，然后將小艾炷放在穴位上，并將之點燃，不等艾火燒到皮膚，當患者感到灼痛時，即用鑷子將艾炷夾去或壓滅，更換艾炷再灸，連續灸3～7壯，以局部皮膚出現輕度紅暈為度。因其不留瘢痕，易為患者接受。本法適用于虛寒輕證。

　　拔罐操作方法

　　(1)投火法：將酒精棉球或紙片點燃后，投入罐內，然后速將火罐罩在施術部位。此法適于側面橫拔，否則會因燃物下落而燒傷皮膚。

　　(2)閃火法：用鑷子或止血鉗挾住燃燒的酒精棉球，在火罐內壁中段繞一圈后，迅速退出，然后將罐罩在施術部位。此法較安全，不受體位限制，節約棉球。

　　拔罐后，一般留罐10分鐘左右，待局部皮膚充血，瘀血呈紫紅色時即可取罐。取罐時，一手扶罐身，一手手指按壓罐口的皮膚，使空氣進入罐內，A火罐即可脫落，不可硬拉或拖動。

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