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2009年中西醫結合執業醫師精選真題及解析(2)

 

  10.真武湯中白芍的主要作用有 A

  A.緩急,利小便

  B.滋陰,養血

  C.調和營衛

  D.斂陰止汗

  E.柔肝,熄風

  考題解析:真武湯為溫陽利水之劑,主治腎陽虛弱、水氣為患所致腹痛下利諸證!渡褶r本草經》云:“芍藥主邪氣腹痛……止痛,利小便!北痉脚湮樯炙帲热∑鋽筷幘徏倍垢雇矗嫒∑淅”阋灾鷿B濕而除水患。所以答案A為最佳選擇。

  11.桂枝湯原方服法要求“服已須臾,啜熱稀粥一升余”,其意義在于

  A.護中以防傷胃

  B.助汗以去外邪

  C.防止過汗傷陰

  D.防止過汗傷陽

  E.養胃以復正氣

  考題解析:桂枝湯以桂枝解肌發表,芍藥斂陰益營,散中有補,發中兼收,滋陰和陽,調和營衛,發汗作用和緩,既無過汗傷陰之慮,也無過汗傷陽之憂;更無傷胃之弊,所以A、C、D均非正確答案。

  本方藥后啜粥之意,是借水谷之精氣,充養中焦,不但易為釀汗,以助祛邪,更可使外邪解而不致復感。其中雖寓“養胃以復正氣”之義,然重在“助汗以去外邪”,所以B為最佳答案。

  12.李東垣氏所創,主治勞倦傷脾所致的發熱,稱為“甘溫除熱法”的方劑是

  A.竹葉石膏湯

  B.小建中湯

  C.補中益氣湯

  D.歸牌湯

  E.當歸補血湯

  考題解析:補中益氣湯為李東垣氏所創,專為治療脾胃病始得,主用于氣高而喘,身熱而煩,頭痛自汗,渴喜熱飲,皮膚不任風寒而生寒熱,氣短乏力,脈洪大而重取無力者。本方以甘溫補氣為主,而治脾胃氣虛發熱之證,所以C為正確答案。

  竹葉石膏湯清補并用,主治陽明氣分余熱未清,氣津兩傷之證;小建中湯溫中補虛,和里緩急,主治虛勞里急腹痛之證;歸脾湯益氣補血,健脾養心,主治氣血不足,心脾兩虛之證,且三方皆非東垣所創,故A、B、D均非正確答案。當歸補血湯雖為東垣所創,但重在補氣生血,主治血虛發熱之證,所以E亦非正確答案。

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