21.患者女性，36歲，乳頭溢液。乳頭下觸及疼痛小腫塊，壓迫時乳頭溢出血性液體，最可能的診斷： b

　　a. 乳腺管內增生

　　b. 乳腺管內乳頭狀瘤

　　c. 乳腺纖維囊腫

　　d. paget病

　　e. 乳腺膿腫

　　22.中央形肺癌早期出現的癥狀是： a

　　a. 咳嗽

　　b. 血痰

　　c. 胸悶

　　d. 胸痛

　　e. 聲音嘶啞

　　23.對于急腹癥，下列哪項情況應行手術治療： d

　　a. 病理損害較輕，可逆性

　　b. 炎癥較局限或正在局限化

　　c. 臨床癥狀不明顯

　　d. 病理損害重，極有可能蔓延成腹膜炎

　　e. 病情發展緩慢，全身情況較好者

　　24.以下哪項對急性闌尾炎的診斷無意義： d

　　a. 結腸充氣試驗陽性

　　b. 腰大肌試驗陽性

　　c. 右下腹部腹膜刺激征陽性

　　d. murphy征陽性

　　e. 閉孔內肌試驗陽性

　　25.膽管結石急性發作和急性膽管炎典型三聯征： e

　　a. 疼痛、發燒、膽囊腫大

　　b. 疼痛、白細胞增高、腹膜炎

　　c. 發燒、淀粉酶增高、黃疸

　　d. 膽囊結石、膽總管及肝內膽管結石

　　e. 疼痛、寒戰高燒、黃疸

　　26.胃十二指腸潰瘍急性穿孔早期最主要的表現是： a

　　a. 上腹部突發劇痛，明顯腹膜刺激征

　　b. 嘔血、黑便

　　c. 寒戰、高熱

　　d. 腹部出現移動性濁音

　　e. 腸鳴音減弱或消失

　　27.下面哪種血尿應先考慮腎、輸尿管結石： c

　　a. 無痛性血尿

　　b. 終末血尿

　　c. 活動后血尿

　　d. 初期血尿

　　e. 嚴重血尿伴血凝塊

　　28.老年患者，出現進行性排尿困難，最常見的原因是： b

　　a. 前列腺癌

　　b. 前列腺增生

　　c. 膀胱結石

　　d. 尿道狹窄

　　e. 膀胱頸纖維性增生

　　29.臁瘡相當于西醫的： d

　　a. 血栓閉塞性脈管炎并壞疽

　　b. 閉塞性動脈硬化并壞疽

　　c. 糖尿病壞疽

　　d. 小腿慢性潰瘍

　　e. 下肢淋巴水中并感染

　　30.鎖肛痔最常見和最早出現的兩個癥狀是： a

　　a. 便血和排便習慣改變

　　b. 里急后重和肛門內不適或下墜

　　c. 排便困難和大便變細、變扁

　　d. 腹脹、腹痛，直腸或骶部疼痛

　　e. 便秘和便血