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　　每日一練

　　(單項選擇題)診斷類風濕性關節炎最有意義的實驗室指標是(　)。

　　A.血清抗鏈球菌溶血素"O"陽性

　　B.抗鏈球菌激酶陽性

　　C.抗透明質酸酶陽性

　　D.血沉降率加快

　　E.類風濕因子陽性

　　【統計】全站數據: 本題共被作答612次，正確率為82.68%，易錯項為 [A]

　　【答案】E

　　【考點】實驗室診斷

　　【解析】

　　類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。美國風濕病學會1987年修訂的RA分類標準如下。

　　①晨僵至少1小時(≥6周)。

　　②3個或3個以上的關節受累(≥6周)。

　　③手關節(腕、MCP或PIP關節)受累(≥6周)。

　　④對稱性關節炎(≥6周)。

　　⑤有類風濕皮下結節。

　　⑥X線片改變。

　　⑦血清類風濕因子陽性。其中最主要的實驗室指標是第7項：血清類風濕因子陽性。故選B。

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