21、關于阿米巴原蟲，下列哪項不正確的

　　A、小滋養體在腸腔內寄生，對外界抵抗力強，具有感染性

　　B、大滋養體有致病力，為組織致病型

　　C、包囊對外界抵抗力較強，具有感染性

　　D、溶組織內阿米巴有致病株與非致病株二類

　　E、生活史有二期

　　22、關于阿米巴痢疾的臨床表現哪項不正確

　　A、無癥狀型為感染后最多的一型

　　B、腸阿米巴病的確診依賴糞便中找到病原體

　　C、暴發型搶救不及時，可于2周內因毒血癥或併發癥而死亡

　　D、慢性型久病者常伴有貧血、消瘦、肝腫大及神經衰弱等

　　E、腸外并發癥的發生與病變的輕重有關

　　23、非典型腸阿米巴病的表現有，除外

　　A、阿米巴腸炎

　　B、阿米巴瘤

　　C、阿米巴性闌尾炎

　　D、暴發性結腸炎

　　E、輕型腸阿米巴病

　　24、男，30歲，農民，腹痛、腹瀉半個月，大便4~8次/天，量多，暗紅色，有腥臭，肉眼可見血液及粘液，無發熱，左下腹隱痛。大便鏡檢：WBC+/HP，RBC+ + +/HP。最可能的診斷是：

　　A、急性菌痢

　　B、血吸蟲病

　　C、彎曲菌腸炎

　　D、阿米巴痢疾

　　E、慢性非特異性潰瘍性結腸炎

　　25、男，35歲，發熱36天，體溫37~38℃，伴右上腹疼痛，盜汗，消瘦明顯。體查：右下肺呼吸音減弱，局部皮膚水腫，肝肋下3cm，有壓痛及叩痛。血象：Hb 100g/L，WBC 12×109/L，N 0.80，L 0.20。2年前有慢性腹瀉史。最可能的診斷是：

　　A、阿米巴肝膿腫

　　B. 細菌性肝膿腫

　　C.肺膿腫

　　D. 肝癌

　　E、肺結核

　　26、男，50歲，農民，腹瀉20天，大便5~8次/天，呈暗紅色糊狀，量多，有腥臭味，無明顯發熱及里急后重，當地給予氟哌酸治療7天，無明顯好轉。大便常規：暗紅色，含血及粘液，WBC+/HP，RBC+ + +/HP，發現夏-雷結晶。下列哪項處理較為妥當?

　　A、滅滴靈

　　B、滅滴靈+喹碘仿

　　C、依米丁

　　D、依米丁+喹碘仿

　　E、喹碘仿

　　27、男，40歲，持續發熱、右下胸脹痛1個月，體溫37~39℃，盜汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，體查：體溫38.5℃，脈搏90次/分，皮膚鞏膜無黃染，右下胸隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞濕羅音，肝肋下3cm，質地中等，有觸痛，脾未及。血象：Hb 110g/L，N 0.75，L 0.25。X線檢查：右膈升高，活動受限，右側胸腔有積液。最可能的診斷是：

　　A、肝癌，肺部轉移

　　B、細菌性肝膿腫，向胸腔、肺穿破

　　C、阿米巴肝膿腫，向胸腔、肺穿破

　　D、阿米巴肺膿腫

　　E、結核性胸膜炎

　　28、男，32歲，持續高熱24天，伴畏寒，出汗，腹瀉2-3次/日，體查：慢性病容，貧血貌，消瘦明顯，肝于肋下3cm，質地中等有壓痛，脾未及，血白細胞16×109/L，中性粒細胞0.72,淋巴細胞0.28，胸透：右膈升高，右膈角少量積液，肝功能：ALT40U/L，血清總膽紅素16.7mmol/L， AFP 25 g/ml, 應考慮為

　　A、急性無黃疸型肝炎

　　B、原發性肝癌

　　C、阿米巴肝膿腫

　　D、結核性胸膜炎

　　E、敗血癥

　　29、男，35歲，間歇性腹瀉膿血便二年，乙狀結腸鏡插入13cm處見到3-5mm大小邊緣不整的潰瘍多處，較深，潰瘍面覆蓋灰白色苔狀物，潰瘍間粘膜正常，哪種病可能性大

　　A、慢性細菌性痢疾

　　B、慢性阿米巴痢疾

　　C、慢性非特異性潰瘍性結腸炎

　　D、結腸癌

　　E、血吸蟲病

　　男，52歲，持續發熱，右季肋部脹痛1月，體溫37~39℃，盜汗消瘦明顯，4天前突然出現咳嗽，吐咖啡色痰，每天100~200ml，2天來咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細濕羅音，肝右肋下2cm，質中等，明顯觸痛，血象：Hb 110g/L,WBC12.2×109/L, N0.78, L0.22, 胸透：右膈抬高，活動受限，右側胸腔積液

　　30、最可能的診斷為

　　A、結核性胸膜炎

　　B、支氣管擴張并感染

　　C、細菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破

　　D、肝癌肺部轉移

　　E、阿米巴肝膿腫并胸膜—肺—支氣管瘺

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