51.患者青年女性，惡寒，高熱，咳嗽，胸痛1天就診。檢查：血壓85/50mmHg，脈搏100次/分，X線胸片示右上肺大片片狀陰影，呈肺段分布，血白細胞21×109/L。其診斷是

　　A.肺膿腫

　　B.病毒性肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.休克型肺炎

　　E.肺炎球菌肺炎

　　本題正確答案：B

　　52.心痹患者，證見心悸，喘咳倚息動則加劇，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。舌青紫，脈結。治宜

　　A.化氣利水，活血化瘀

　　B.健脾益氣，益肺平喘

　　C.理氣通絡，活血化瘀

　　D.溫陽利水，活血化瘀

　　E.溫補心陽，化痰寬胸

　　本題正確答案：C

　　53.患者尖叫一聲，突然倒地，意識喪失，四肢抽搐，雙目上翻，牙關緊閉，口吐白沫，小便失禁，約20分鐘后，抽搐停止，神識清醒，自覺肢體痠痛。頭顱CT、血液生化檢查均正常。自幼有類似發病。其診斷是

　　A.癲癇大發作

　　B.昏厥性抽搐

　　C.癔病性抽搐

　　D.低血鈣性抽搐

　　E.腦寄生蟲病

　　本題正確答案：A

　　54.患者，女，38歲。患甲狀腺功能亢進癥3年，現癭腫質軟，或大或小，心悸不寧，心煩不寐，目眩手顫，多食消瘦，口干咽燥，惡熱多汗，舌紅少苔，脈細數。其證型為

　　A.肝郁痰熱證

　　B.心肝陰虛證

　　C.心腎陰虛證

　　D.脾腎陽虛證

　　E.肝腎陰虛證

　　本題正確答案：B

　　55.首選用于治療脾心痛之胃腸熱結證的方劑是

　　A.柴胡疏肝散

　　B.調胃承氣湯

　　C.金鈴子散合小柴胡湯

　　D.大承氣湯合大柴胡湯

　　E.茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯

　　本題正確答案：D

　　56.患者中年女性，無明顯誘因出現手足發麻，關節腫痛半年余。開始為手指小關節疼痛，后出現其它關節疼痛，呈對稱性，遇寒或晨起時關節發硬，活動后減輕。其最有意義的檢查是

　　A.血沉(ESR)

　　B.抗核抗體

　　C.C反應蛋白

　　D.雙手X線平片

　　E.抗鏈球菌溶血素"O"(ASO)

　　本題正確答案：E

　　57.參附龍牡湯合通脈四逆湯治療心力衰竭，其適應的證型是

　　A.心肺氣虛，痰濁中阻

　　B.心腎陽虛，痰飲上逆

　　C.心腎陽虛，虛陽外越

　　D.心肺氣虛，血脈瘀阻

　　E.心腎陽虛，水飲泛濫

　　本題正確答案：C

　　58.患者素有冠心病10年，近日稍有活動后即感心悸，胸悶痛，今突然昏倒，不省人事。檢查：脈搏及血壓測不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。除其它搶救措施外，用藥應首選

　　A.阿托品

　　B.腎上腺素

　　C.利多卡因

　　D.去甲腎上腺素

　　E.異丙腎上腺素

　　本題正確答案：B

　　59.患者，男，40歲，支氣管哮喘20年，咳嗽伴氣喘3天，查體：大汗，紫紺，呼吸32次/min，兩肺滿布哮鳴音，心率128次/min，律齊，有奇脈，診斷應首先考慮

　　A.喘息性支氣管炎

　　B.急性左心衰

　　C.氣胸

　　D.哮喘中度發作

　　E.哮喘重度發作

　　本題正確答案：D

　　60.關于洋地黃的正性肌力作用機理的敘述，正確的是

　　A.興奮β1受體

　　B.興奮β2受體

　　C.直接作用于心臟細胞上Na﹢-K﹢-ATP酶

　　D.抑制迷走神經

　　E.興奮α受體

　　本題正確答案：C

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