11.胃十二指腸急性穿孔

　　答案：B

　　12.男，70歲，上唇一個毛囊尖處出現紅腫、疼痛的結節，中央部有灰黃色小膿栓形成，錯誤的處置是

　　A.休息

　　B.外敷魚石脂膏

　　C.擠出膿栓，以利引流

　　D.應用抗生素

　　E.濕熱敷

　　答案：B

　　試題點評：患者為癤，位于上唇部位癤擠壓會造成顱內化膿性感染。

　　13.與金黃色葡萄球菌毒力有關的因素

　　A.形成血漿凝固酶的能力

　　B.特異性細胞糖類的存在

　　C.耐藥性

　　D.透明質酸酶

　　E.磷酸酶活力

　　答案：A

　　14.氣性壞疽最關鍵的治療措施是

　　A.大劑量青霉素

　　B.高壓氧療法

　　C.輸血、輸液

　　D.緊急手術處理

　　E.補充足夠的營養

　　答案：D

　　(15～18題共用題干)

　　男，16歲，發熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數為20×109/L，中性粒細胞為89%。

　　15.初步診斷是

　　A.左腳趾甲溝炎

　　B.左腳趾壞疽

　　C.左側小腿丹毒

　　D.左小腿蜂窩織炎

　　E.感染性休克

　　答案：A

　　試題點評：據典型的臨床表現診斷。

　　16.左腳趾經切開引流處理后應給予

　　A.大劑量青霉素

　　B.激素

　　C.退熱劑

　　D.慶大霉素

　　E.維生素

　　答案：A

　　試題點評：患者存在全身感染癥狀，應用抗生素，引起甲溝炎的致病菌多為金葡菌，因此選用青霉素。

　　17.經處理3天后病人體溫升高，且血壓和血小板計數下降，此時病人可能合并有

　　A.敗血癥

　　B.DIC

　　C.感染性休克

　　D.多器官衰竭

　　E.菌血癥

　　答案：A

　　試題點評：患者全身感染后血壓下降首先應考慮敗血癥。

　　18.經血培養證實金黃色葡萄球菌陽性。根據經驗首選抗生素是

　　A.丁胺卡那霉素

　　B.環丙沙星

　　C.紅霉素

　　D.萬古霉素

　　E.甲硝唑

　　答案：D

　　試題點評：金黃色葡萄球菌的有效藥物為萬古霉素。

　　19.注射破傷風抗毒素(TAT)的目的是

　　A.對易感人群進行預防接種

　　B.對可疑或確診的破傷風患者進行緊急預防或治療

　　C.殺滅傷口中繁殖的破傷風梭(桿)菌

　　D.主要用于兒童的預防接種

　　E.中和與神經細胞結合的毒素

　　答案：B

　　20.關于破傷風，正確的描述是

　　A.頸部肌肉強烈收縮最早出現

　　B.光線不能誘發全身肌肉抽搐

　　C.嚴重者神志不清

　　D.可出現尿潴留

　　E.不會發生骨折

　　答案：D

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