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萬題庫：中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練(04.18)
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每日一練
(單項選擇題)患者，男，38歲。有潰瘍病史，近兩周來時常出現(xiàn)食后上腹部疼痛，無節(jié)律性，昨日酒后癥狀加重，近日晨起出現(xiàn)嘔吐，吐物為大量宿食。應(yīng)首先考慮的是( )。
A.多發(fā)性胃潰瘍
B.十二指腸球部潰瘍
C.十二指腸球后潰瘍
D.幽門部潰瘍并發(fā)幽門梗阻
E.胃潰瘍惡變
【答案】D
【解析】幽門梗阻為潰瘍病最常見的并發(fā)癥，多見于十二指腸潰瘍，偶可見于幽門管或幽門前區(qū)潰瘍。潰瘍病并發(fā)幽門梗阻有四種：
①痙攣性梗阻，幽門附近潰瘍，刺激幽門括約肌反射性痙攣所致。
②炎癥水腫性梗阻，幽門區(qū)潰瘍本身炎癥水腫。
③瘢痕性梗阻，潰瘍胼胝硬結(jié)，潰瘍愈后瘢痕攣縮。
④粘連性梗阻，潰瘍炎癥或穿孔后引起粘連或牽拉。
【考點】消化系統(tǒng)疾病
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2022中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能“西醫(yī)操作”
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