三、A2型題

　　11.孕婦24歲，第一胎妊娠37周，重度妊高征臨產，潛伏期15小時破膜，羊水Ⅲ度混濁，胎心監護出現變異減速，最恰當處理是

　　A 繼續觀察

　　B 給鎮靜劑

　　C 催產素靜滴

　　D 剖宮產術

　　E 以上都不是

　　12.經產婦，孕36周，血壓150/110mmHg，浮腫(++)，血Hb80g/L，尿蛋白(++)，訴頭昏、頭痛、胸悶，最恰當處理是

　　A 臥床休息等待臨產

　　B 積極治療24—48小時，無好轉應終止妊娠

　　C 輸血治療

　　D 立即剖宮產

　　E 補鈣利尿等治療

　　13.初孕婦，26歲，孕34周，血壓：145/110mmHg，全身浮腫，尿少，尿比重1.010，紅細胞比容<0.30，最不宜的處理措施是

　　A 擴容

　　B 利尿

　　C 解痙

　　D 降壓

　　E 以上都不是

　　14.初孕婦，孕38周，基礎血壓90/60mmHg，既往無腎炎病史。近二天感上腹部不適，尿蛋白(+)，尿少，浮腫(+)，測血壓120/80mmHg，休息一小時后重復測血壓仍為120/80mmHg，應考慮

　　A 腎炎

　　B 腎性高血壓

　　C 妊高征

　　D 胃腸炎

　　E 以上都不是

　　15.初孕婦，孕35周，近一周感頭痛、眼花，血壓：150/110mmHg，急診入院，檢查時突然全身抽搐一次，持續約1分鐘，漸清醒。胎心140次/分,規則，下列處理哪項正確

　　A 立即靜滴硫酸鎂同時剖宮產

　　B 促宮頸成熟引產

　　C 控制抽搐后6～12小時終止妊娠

　　D 積極治療24小時后剖宮產

　　E 積極治療等待37周后終止妊娠

　　三、A3型題

　　(16～20題共用題干)

　　初產婦，35歲，孕33周，血壓：140/100mmHg，浮腫(++)，皮膚粘膜黃疸，尿色深紅，自覺胎動減少，訴惡心、嘔吐。

　　16.此時對診斷有幫助的檢查

　　A 凝血功能全套

　　B 甲、乙、丙型肝炎病原學檢查

　　C 肝功能檢查

　　D 血尿常規及血涂片檢查

　　E 以上都是

　　17.了解胎兒宮內狀況的檢查最不宜進行

　　A 臍血流S/D比值

　　B 羊膜腔穿刺

　　C 生物物理評分

　　D 數胎動

　　E 血尿E3測定

　　18.入院應考慮的鑒別診斷

　　A 妊娠合并肝炎

　　B 妊娠合并脂肪肝

　　C 妊娠合并肝內膽汁瘀積癥

　　D HELLP綜合征

　　E 以上都是

　　(19～20題共用題干)

　　初孕婦，28歲，孕34周，血壓：150/110mmHg，尿蛋白(++)，眼底動靜脈管徑之比1：2，胎兒宮內生長受限。

　　19.此時應用硫酸鎂治療，其作用下列哪項錯誤

　　A 硫酸有預防子癇作用

　　B 有消除腦水腫作用

　　C 對宮縮和胎兒有影響

　　D 治療量與中毒量接近

　　E 治療時應常規備鈣劑

　　20.降壓藥治療哪項最合適

　　A 卡托普利

　　B 硝苯地平

　　C 硝普鈉

　　D 利血平

　　E 雙氫克尿噻

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