111、 下述有關(guān)正常淋巴結(jié)的描述哪項(xiàng)正確
A.直徑多為0.2～0.5Cm，質(zhì)地韌，表面光滑
B.與毗鄰組織可有粘連
C.有明顯壓痛
D.質(zhì)地柔軟，表面光滑
E.容易觸及
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
112、 腎絞痛病人常采取的體位是
A.強(qiáng)迫側(cè)臥位
B.角弓反張位
C.強(qiáng)迫俯臥位
D.強(qiáng)迫坐位
E.輾轉(zhuǎn)體位
標(biāo)準(zhǔn)答案： eA項(xiàng)多見(jiàn)于一側(cè)胸膜炎和大量胸腔積液的患者;B項(xiàng)多見(jiàn)于破傷風(fēng)及小兒腦膜炎;C項(xiàng)多見(jiàn)于脊柱疾病;D項(xiàng)多見(jiàn)于心、肺功能不全者;E多見(jiàn)于膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)病、腎絞痛等。
113、 病理性雙側(cè)瞳孔縮小，可見(jiàn)于
A.有機(jī)磷中毒
B.青光眼
C.視神經(jīng)萎縮
D.腦腫瘤
E.腦疝
標(biāo)準(zhǔn)答案： a病理性雙側(cè)瞳孔縮小多見(jiàn)于虹膜炎、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒、嗎啡、氯丙嗪、毛果蕓香堿的藥物影響。B、C項(xiàng)常表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大，D、E項(xiàng)多表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔不等。
114、 關(guān)于頸靜脈搏動(dòng)，正確的是
A.均為病理性
B.引起靜脈壓升高者皆可出現(xiàn)
C.視診可見(jiàn)，觸診可及
D.見(jiàn)于交界區(qū)心律、左心衰竭，而不見(jiàn)于房室傳導(dǎo)阻滯
E.指頸外靜脈搏動(dòng)
標(biāo)準(zhǔn)答案： a一般正常人頸靜脈搏動(dòng)只在劇烈運(yùn)動(dòng)后可見(jiàn)，但很微弱。頸靜脈搏動(dòng)柔和，范圍彌散、觸診時(shí)無(wú)搏動(dòng)感，見(jiàn)于三尖瓣關(guān)閉不全。頸靜脈壓升高可引起頸靜脈充盈、怒張和搏動(dòng)，不一定只出現(xiàn)頸靜脈搏動(dòng)。
115、 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，不可能出現(xiàn)的體征是
A.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
B.主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)
C.主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音
D.槍擊音和杜氏雙重雜音
E.心濁音界呈靴形
標(biāo)準(zhǔn)答案： b主動(dòng)脈關(guān)閉不全的體征。
視診：點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，心尖搏動(dòng)向左下移位并范圍廣，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽(yáng)性。觸診：心尖搏動(dòng)向左下移位并呈抬舉樣，有水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)征。
叩診：心界向左下擴(kuò)大，而心腰不大，心濁音界呈靴形。
聽(tīng)診：心尖部第一心音減弱，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失，主動(dòng)脈瓣區(qū)及第二聽(tīng)診區(qū)聞及嘆氣樣遞減型舒張期雜音，以主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)更明顯，并可傳導(dǎo)到心尖部。可聞及股動(dòng)脈槍擊音及杜氏雙重雜音。
116、 高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈
A.靴形
B.梨形
C.燒瓶形
D.普大型
E.心腰部凸出
標(biāo)準(zhǔn)答案： a左心室增大時(shí)，心濁音界向左下擴(kuò)大，心腰部相對(duì)凹陷，由正常的鈍角變?yōu)榻浦苯牵剐呐K濁音區(qū)呈靴形。B項(xiàng)常見(jiàn)于二尖瓣狹窄，C項(xiàng)多見(jiàn)于心包積液，D項(xiàng)多見(jiàn)于擴(kuò)張性心肌病、缺血性心肌病、彌漫性心肌炎等全心擴(kuò)大，E項(xiàng)即為梨形心。
117、 下列各項(xiàng)，叩診不會(huì)出現(xiàn)濁音的是
A.肺不張
B.肺空洞
C.胸腔積液
D.胸膜肥厚粘連
E.胸壁水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
118、 空腹聽(tīng)診出現(xiàn)振水音，可見(jiàn)于
A.肝硬化腹水
B.腎病綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.幽門(mén)梗阻
E.急性腸炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： d在空腹或餐后6~8小時(shí)以上仍有此音，則提示胃內(nèi)有液體潴留，見(jiàn)于胃擴(kuò)張、幽門(mén)梗阻及胃液分泌過(guò)多。
119、 下列哪項(xiàng)不是腹水的表現(xiàn)
A.蛙狀腹
B.移動(dòng)性濁音
C.波動(dòng)感
D.振水音
E.直立時(shí)下腹飽滿
標(biāo)準(zhǔn)答案： d腹水視診：立位時(shí)下腹部膨隆，仰臥位可見(jiàn)蛙狀腹，叩診有移動(dòng)性濁音，大量腹水時(shí)觸診有液波震顫，波動(dòng)感。
120、 下列脊椎病變，除哪項(xiàng)外，脊椎叩痛常為陽(yáng)性
A.脊椎結(jié)核
B.棘間韌帶損傷
C.骨折
D.骨質(zhì)增生
E.椎間盤(pán)脫出
標(biāo)準(zhǔn)答案： d正常人脊柱無(wú)叩擊痛，若某一部位有叩擊痛，提示該處有病變，如脊椎結(jié)核、脊椎骨折、脊椎腫瘤，椎間盤(pán)突出。
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