41.患者，女，45歲。胃腕部刺痛，痛有定處，固定不移，有痞塊，惡心，腹滿，納呆少食，舌質暗有瘀斑，苔薄白，脈細澀。查：胃鏡示早期胃癌Ⅰ型。治宜

　　A.膈下逐瘀湯

　　B.血府逐瘀湯

　　C.海藻玉壺湯

　　D.半夏厚樸湯

　　E.半夏白術天麻湯

　　42.患者男，34歲。兩脅脹痛，痛無定處，食少納呆，舌苔薄白，脈弱。查：血清轉氨酶275u/L，HBsAg陽性。治宜

　　A.一貫煎

　　B.龍膽瀉肝湯

　　C.逍遙散

　　D.膈下逐瘀湯

　　E.柴胡舒肝散

　　43.患者因暴食而脅腹劇痛，胸脅脹滿，矢氣后可緩，伴惡心嘔吐，舌紅苔薄黃，脈弦小數。實驗室檢查：血清淀粉酶550蘇氏單位。應首先考慮的是

　　A.膽絞痛

　　B.腸梗阻

　　C.胃穿孔

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性膽囊炎

　　44.患者脅腹脹滿，脅下痞塊疼痛，情志抑郁，煩躁易怒，噯氣脘悶，惡心納呆，舌暗有瘀點苔薄，脈弦澀。其治法是

　　A.滋陰清熱，解毒祛瘀

　　B.清熱利濕，解毒破結

　　C.健脾理氣，軟堅散結

　　D.疏肝理氣，活血化瘀

　　E.溫補脾腎，活血化瘀

　　45.對于肝硬化腹水的治療重在調補

　　A.肝脾腎

　　B.肝膽脾

　　C.肝肺腎

　　D.肺脾腎

　　E.心脾腎

　　46.患者顏面及下肢反復浮腫3年，腹部脹大5個月�？滔掳Y見：腹部脹大繃急，面色黃白，畏寒肢冷，腰腿痠軟，神疲納呆，陽萎，舌嫩淡胖有齒痕，脈沉細。檢查：血壓165/100mmHg，腹部叩診有移動性濁音，雙下肢凹性水腫，尿蛋白大于4.5g/日，內生肌酐清除率30%，血漿白蛋白25g/L。其診斷是

　　A.肝硬化脾腎陽虛證

　　B.肝硬化氣滯濕阻證

　　C.慢性腎炎腎病型脾腎陽虛證

　　D.慢性腎炎普通型脾腎氣虛證

　　E.慢性腎炎高血壓型肺腎氣虛證

　　47.對急性胰腺炎發病起主要作用的酶是

　　A.胰蛋白酶

　　B.淀粉酶

　　C.磷脂酶

　　D.彈性蛋白酶

　　E.脂肪酶

　　48.患者3年來經常腹脹，下肢浮腫。查體：前胸有蜘蛛痣，腹部移動性濁音(+)，肝未觸及，脾大。應首先考慮的是

　　A.慢性肝淤血

　　B.酒精性肝炎

　　C.肝細胞肝癌

　　D.門脈性肝硬變

　　E.普通型病毒性肝炎

　　49.下列除哪項外，其它均是高血壓病的并發癥

　　A.腦出血短

　　B.腦栓塞

　　C.腦血栓形成

　　D.高血壓腦病

　　E.暫性腦缺血發作

　　50.患者，女，34歲。發熱2天，體溫持續39.3℃，身熱困倦，頭重如裹，汗出而熱不解，胸腹痞悶，小便短赤，大便瀉而不爽，舌紅苔黃膩，脈濡數。其證型為

　　A.陽明腑實證

　　B.濕熱郁蒸證

　　C.暑濕襲表證

　　D.熱灼營血證

　　E.熱盛迫血證

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