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治療充血性心力衰竭的藥

　　1、下列強心苷的適應證中，哪一項是錯誤的(　)

　　A.慢性心功能不全

　　B.室性心動過速

　　C.陣發性室上性心動過速

　　D.心房纖顫

　　E.心房撲動

　　【正確答案】B

　　【答案解析】強心苷類對心臟有正性肌力、負性頻率、負性傳導的作用。

　　2、下列關于強心苷的描述，哪一項是錯的(　)

　　A.直接作用于心肌細胞產生正性肌力作用

　　B.能使心率加快患者的心率減慢

　　C.并不增加衰竭心臟的耗氧量

　　D.能增強衰竭心臟的心輸出量

　　E.對細胞內外離子轉運無重要影響

　　【正確答案】E

　　3、強心苷治療心衰的最基本作用是(　)

　　A.加強心肌收縮性

　　B.降低室壁張力，降低心肌耗氧量

　　C.加快心房與心室肌傳導

　　D.降低心率

　　E.縮小擴大的心室容積

　　【正確答案】A

　　4、強心苷對哪種心衰的療效最好(　)

　　A.肺源性心臟病引起

　　B.嚴重二尖瓣狹窄引起的

　　C.甲狀腺機能亢進引起的

　　D.嚴重貧血引起的

　　E.高血壓、瓣膜病、先天性心臟病引起的

　　【正確答案】E

　　5、強心苷可用于治療(　)

　　A.房撲與房顫

　　B.房室傳導阻滯

　　C.竇性心動過緩

　　D.室性心動過速

　　E.室顫

　　【正確答案】A

　　6、強心苷減慢心房纖顫時的心室頻率是由于(　)

　　A.舒張期延長，冠脈血流量增加，心肌營養改善

　　B.抑制竇房結，控制了房顫的產生

　　C.心輸出量增加，耗氧量減少

　　D.抑制房室結傳導

　　E.抑制普氏纖維傳導

　　【正確答案】D

　　7、強心苷中毒的停藥指征是(　)

　　A.二聯律

　　B.頻發室性早期

　　C.竇性心動過緩

　　D.視覺異常

　　E.以上均是

　　【正確答案】E

　　8、強心苷中毒最常見的早期癥狀是(　)

　　A.Q-T間期縮短

　　B.胃腸道反應

　　C.頭痛

　　D.房室傳導阻滯

　　E.室性期前收縮

　　【正確答案】B

　　7、對地高辛過量中毒，引起的心動過速，哪一項是不應采取的措施(　)

　　A.用呋塞米加速排出

　　B.停藥

　　C.給氯化鉀

　　D.給苯妥英鈉

　　E.給地高辛的特異性抗體

　　【正確答案】A

　　【答案解析】低鉀、高鈣是強心苷中毒的誘因。

　　8、血管擴張藥治療心衰的主要藥理依據是(　)

　　A.擴張冠脈，增加心肌供氧

　　B.減少心肌耗氧

　　C.降低心輸出量

　　D.降低血壓，反射性興奮交感神經

　　E.減輕心臟的前、后負荷

　　【正確答案】E

　　9、哪種藥物能防止和逆轉慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率(　)

　　A.地高辛

　　B.米力農

　　C.氫氯噻嗪

　　D.硝普鈉

　　E.卡托普利

　　【正確答案】E

　　10、男，59歲，約有10年高血壓病史，經強心、利尿治療好轉，但近日病情加重，出現心慌，氣短，下肢水腫加重。診斷為原發性高血壓，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪種藥物繼續治療

　　A.卡托普利　　　B.硝苯吡啶

　　C.肼屈嗪　　　　D.哌唑嗪

　　E.氨茶堿

　　【正確答案】A

　　11、下列何藥不適于治療慢性心功能不全(　)

　　A.異丙腎上腺素

　　B.硝普鈉

　　C.哌唑嗪

　　D.卡托普利

　　E.酚妥拉明

　　【正確答案】A

　　B1型題

　　A.心電圖P-R間期縮短

　　B.心電圖Q-T間期縮短

　　C.心電圖Q-T間期延長

　　D.心電圖P-R間期延長

　　E.心電圖P-P(或R-R)間期延長

　　1.強心苷的負性頻率作用可表現為(　)

　　【正確答案】E

　　2.強心苷的負性傳導作用可表現為(　)

　　【正確答案】D

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