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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考點練習(xí)題(1)

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  慢性呼吸衰竭

  治療慢性呼衰Ⅱ型應(yīng)采取的具體吸氧方法

  A.持續(xù)高濃度

  B.持續(xù)低濃度

  C.間歇高濃度

  D.間歇低濃度

  E.面罩持續(xù)吸氧

  【答案】B

  患者男性,70歲。患咳喘病多年,近來加重,現(xiàn)癥見:咳喘,心悸怔忡,不能平臥,動則尤甚,腹部脹滿,浮腫,肢冷尿少,面青唇紺,舌胖紫黯,苔白滑,脈沉細。其治療宜首選

  A.滌痰湯

  B.獨參湯

  C.補肺湯合參蚧散

  D.二陳湯合三子養(yǎng)親湯

  E.真武湯合五苓散

  【答案】E

  Ⅱ型呼衰患者吸氧濃度應(yīng)

  A.>30%

  B.<30%

  C.>35%

  D.<35%

  E.<40%

  【答案】D

  患者,男,23歲。高熱5天,無痰,感呼吸困難,張口抬肩,鼻翼扇動,面色蒼白,冷汗淋漓,四肢厥冷,煩躁不安,面色紫暗,舌紫暗,脈沉細無力。胸片示雙肺大片高密度影。動脈血氣分析:PaO250mmHg,PaCO232mmHg。其診斷是

  A.Ⅰ型呼衰,陽微欲脫證

  B.Ⅱ型呼衰,陽微欲脫證

  C.Ⅰ型呼衰,脾腎陽虛證

  D.Ⅱ型呼衰,脾腎陽虛證

  E.Ⅱ型呼衰,痰濁阻肺證

  【答案】A

  A.二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減

  B.真武湯合五苓散加減

  C.補肺湯合參蚧散加減

  D.獨參湯灌服,同時用參麥注射液或參附注射液靜脈滴注

  E.滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹

  1.呼吸衰竭痰蒙神竅證,治療首選

  2.呼吸衰竭陽微欲脫證,治療首選

  【答案】E,D

  支氣管哮喘

  哮病發(fā)病的宿根是

  A.宿痰伏肺

  B.先天不足

  C.飲食不當(dāng)

  D.氣候變化

  E.外邪侵襲

  【答案】A

  某女,發(fā)作性喉間痰鳴氣喘多年,因受寒發(fā)作1天,現(xiàn)癥見:呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滯帶青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脈弦緊。應(yīng)診斷為

  A.哮喘寒哮證

  B.哮喘熱哮證

  C.哮喘腎虛證

  D.慢性支氣管炎寒飲伏肺證

  E.慢性支氣管炎風(fēng)寒犯肺證

  【答案】A

  支氣管哮喘的臨床特征是

  A.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難

  B.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難

  C.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

  D.反復(fù)發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難

  E.兩肺散在干濕啰音

  【答案】C

  患者,女,21歲。春季旅游途中突感胸悶,呼吸困難,大汗。查體:口唇稍發(fā)紺,呼吸急促,聽診雙肺布滿干啰音,心率96次/分。既往有類似發(fā)作,有時休息后可緩解。首先考慮的是

  A.過敏性休克

  B.支氣管哮喘

  C.喘息性支氣管炎

  D.心源性哮喘

  E.癔癥

  【答案】B

  患者,男,21歲。呼吸困難,咳嗽,汗出1小時而就診。查體:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微紺,心率114次/分,律不齊,雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀,應(yīng)立即采取的最佳治法是

  A.口服氨茶堿

  B.肌注氨茶堿

  C.噴吸沙丁胺醇

  D.口服強的松

  E.口服阿托品

  【答案】B

  某女,32歲。喘咳氣急,胸悶,咳痰稀白,伴頭痛惡寒口不渴,苔薄白,脈浮緊。治療應(yīng)選用

  A.麻杏石甘湯

  B.桑白皮湯

  C.二陳湯

  D.補肺湯

  E.射干麻黃湯

  【答案】E

  A.三子養(yǎng)親湯

  B.小青龍湯

  C.射干麻黃湯

  D.滌痰湯

  E.麻杏石甘湯

  1.治療肺脹外寒里飲證,應(yīng)首選

  2.治療哮喘發(fā)作期寒哮證,應(yīng)首選

  【答案】B、C

 

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