問(wèn)診-問(wèn)頭身胸腹

　　(一) 頭暈： 頭腦有昏沉?xí)灪�之感，病重者感覺(jué)自身或景物旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)。

　　實(shí)：肝火上炎、肝陽(yáng)上亢、痰濕內(nèi)阻、瘀血阻滯。

　　虛：氣血虧虛、腎虛精虧。

　　頭暈脹痛，口苦，易怒，脈弦數(shù)者，多因肝火上炎、肝陽(yáng)上亢所致。

　　頭暈而重，痰多苔膩者，多因痰濕內(nèi)阻，清陽(yáng)不升所致。

　　外傷后頭暈刺痛者，多因瘀血阻滯腦絡(luò)所致。

　　頭暈面白，神疲乏力，舌淡脈弱者，多因氣血虧虛所致。

　　頭暈耳鳴，腰酸遺精者，多因腎虛精虧，髓海失養(yǎng)所致。

　　(二)心悸：患者經(jīng)常自覺(jué)心慌，心臟跳動(dòng)不安，甚至不能自主的一種癥狀。

　　引起心悸的原因主要有以下幾種：

　　實(shí)證(心神被擾)：膽郁痰擾、心脈痹阻、水氣凌心等。

　　虛證(心神失養(yǎng))：心氣心陽(yáng)虧虛、心陰心血不足、心膽氣虛等。

　　問(wèn)診-問(wèn)耳目

　　(一)問(wèn)耳

　　耳鳴、耳聾

　　突發(fā)耳鳴，聲大如雷，按之尤甚，或新起耳暴聾者，多屬實(shí)證。可因肝膽火擾、肝陽(yáng)上亢，或痰火壅結(jié)、氣血瘀阻、風(fēng)邪上襲，或藥毒損傷耳竅等所致。

　　漸起耳鳴，聲細(xì)如蟬，按之可減，多屬虛證。可因腎精虧虛，或脾氣虧虛，清陽(yáng)不升，或肝陰、肝血不足，耳竅失養(yǎng)所致。

　　(二)問(wèn)目

　　目眩：

　　又稱眼花，指兩眼發(fā)黑，眼前如有蚊蠅飛動(dòng)的自覺(jué)癥狀。

　　由肝陽(yáng)上亢、肝火上炎、肝陽(yáng)化風(fēng)及痰濕上蒙清竅所致者，多屬實(shí)證，或本虛標(biāo)實(shí)證。由氣虛、血虧、陰精不足，目失所養(yǎng)引起者，多屬虛證。

　　問(wèn)診-問(wèn)睡眠

　　睡眠是人體適應(yīng)自然晝夜節(jié)律性變化，維持體內(nèi)陰陽(yáng)平衡而具有一定的規(guī)律。

　　衛(wèi)氣晝行于陽(yáng)經(jīng)，陽(yáng)氣盛則醒;夜行于陰經(jīng)，陰氣盛則眠。

　　(一)失眠

　　失眠是陽(yáng)不入陰、神不守舍的病癥表現(xiàn)。

　　心神失養(yǎng)――陰虛、血虛、心膽氣虛;

　　心神被擾――心火、肝火、痰熱、食積等。

　　(二)嗜睡

　　陽(yáng)虛陰盛

　　困倦嗜睡，頭目昏沉，胸悶脘痞，肢體困重者，多是痰濕困脾，清陽(yáng)不升所致。

　　飯后困倦嗜睡，少氣懶言者，多因脾失健運(yùn)，清陽(yáng)不升。

　　精神極度疲憊，神識(shí)朦朧，困倦易睡，多因心腎陽(yáng)虛，神失溫養(yǎng)所致。