中醫執業醫師考試輔導：痢疾的臨床表現

　　痢疾以腹痛腹瀉、里急后重，便下赤白膿血為主要表現，但臨床癥狀輕重差異較大。輕者，腹痛不著，里急后重不明顯，大便每日次數在10次以下，或被誤診為泄瀉;重者，腹痛、里急后重均甚，下痢次數頻繁，甚至在未出現瀉痢之前即有高熱;、神疲、面青、肢冷以至昏迷驚厥。多數發病較急，急性起病者，以發熱伴嘔吐開始，繼而陣發性腹痛、腹瀉，里急后重，下痢赤白粘凍或膿血。也有緩慢發病者，緩慢發病則發熱不甚或無發熱，只有腹痛、里急后重，下痢赤白粘凍或膿血的主癥，下痢的次數與量均少于急性發病者。急性發病者，病程較短，一般在2周左右;緩慢發病者，病程較長，多數遷延難愈，甚至病程可達數月、數年之久。痢疾可散在發生，也可在同一地區形成流行。