中醫婦科學是運用中醫學的理論,認識女性的解剖、生理與病因病機特點,研究婦科疾病疹療規律,防治婦女特有疾病的一門臨床學科。
十個歷史時期:
1. 夏、商、周時期—萌芽階段-甲骨文疾育;史記剖腹產;周易孕育;原始的優生觀點—列女傳的胎教(最早),曲禮的男女同姓,其生不藩。
2. 春秋戰國時期—中醫婦科學奠基時期-出現了婦科醫生-帶下醫;胎產書最早記載胚胎發育;內經:基礎理論,臨床病證,最早描述了婦女特有的生殖臟器,記載首張婦科藥方(四烏賊骨一蘆茹丸)。
3. 秦、漢時期—已具中醫婦科學雛形-最早的婦產科病案(秦);難經創命門學說及沖任督帶理論;本草經所收藥物中指明治療婦產科病有88種并在紫石英條首見“子宮”之名;仲景金匱要略最早設婦科專篇,奠定婦科治療學基礎,有經帶胎產雜病分類與辨證論治,并開創了外治法治療婦科病的先河;華佗實施針刺與藥物墮胎;出現了歷史上最早的“女醫”:義姁,淳于衍(漢)
4. 三國兩晉南北朝時期—脈學與胚胎學發展-晉《脈經》首見“月經”之名和特殊月經,記載妊娠脈、臨產脈;妊娠各期保健要點-北齊徐之才《逐月養胎方》;晚婚優育-南齊《褚氏遺書》
5. 隋唐五代時期—趨向專科化-隋諸病源候論為病理學巨著,標志中醫婦科學的初步形成;唐經效產寶是現存產科最完備者;唐備急千金要方列婦人方為卷首,為崇本之義。
6. 兩宋時期—獨立分科,產科迅速發展-世界上最早的獨立分科:設置產科和產科教授;
陳自明《婦人大全良方》:史上第一部婦科與產科合論的專著,內容全面、系統,是婦產科史上的劃時代著作,總結了南宋以前40多種醫籍,附以家傳驗方和自己經驗而成。標志著中醫婦科學已經形成。產科專著眾多,記載對異常胎位的助產方法。
7. 遼夏金元時期—各家學說蜂起-金元四大家;
8. 明代—腎主生殖理論深化-婦科學術發展,專著較多:薛己《女科撮要》、《校注婦人良方》;萬全《廣嗣紀要》;王肯堂《證治準繩·女科》;張介賓《景岳全書·婦人規》-理論最全面,婦科病完備。對命門學說的發揮:趙獻可《醫貫》描述命門“水火”;張介賓《類經》。李時珍對月經和奇經的認識、
9. 清代、民國時期—中西匯通-清代:婦產科專著:傅山《傅青主女科》影響最大;蕭賡六《女科經綸》;亟齋居士《達生篇》;沈堯封《沈氏女科輯要》;教科書-吳謙《醫宗金鑒·婦科心法要訣》。
民國:中西醫匯通學派:唐容川《血證論》;張錫純《醫學衷中參西錄》;張山雷《沈氏女科輯要箋正》;開創近代中醫教育新局面,創辦中醫專科學校。
10. 現代—醫教研體系-⑴中醫教育——全國先后創辦26所中醫院校,多層次的高等教育;⑵理論研究——大量古籍整理出版;婦科“腎主生殖”、“產后多虛多瘀”理論的臨床與實驗研究及發揮;⑶診治技術——辨病與辨證結合,提高療效,探究機理;⑷中醫走向世界,世界研究中醫,關注中醫婦科學。
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