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2014中醫執業醫師中醫基礎理論復習:五行學說

來源:考試吧 2013-10-16 14:25:10 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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  2.五行勝復

  (1)含義:五行勝復,是指五行中一行亢盛(即勝氣),則引起其所不勝(即復氣)的報復性制約,從而使五行之間復歸于協調和穩定。

  (2)規律:“有勝則復”(“子復母仇” )。舉例。

  (3)意義:通過勝復調節機制,使五行系統在局部出現不平衡的情況下,自行調節以維持其整體的協調平衡。

  (三)五行相乘與相侮

  1.五行相乘

  (1)含義:五行相乘(又稱“重克”、“倍克”),是指五行中一行對其所勝的過度制約或克制(即超過了正常限度的制約或克制)。

  (2)次序:五行相乘的次序與相克相同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。

  (3)形成原因:有“太過”和“不及”兩種情況;舉例。

  (4)相乘與相克的異同

  ①五行相克與相乘次序相同。

  ②相克是正常情況下五行之間的制約關系;在人體,表示生理現象。相乘是五行之間的異常制約現象;在人體,表示病理變化。

  2.五行相侮

  (1)含義:是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制,即“反克”,又稱“反侮”。

  (2)次序:五行相侮的次序與相克的次序是相反的,即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。

  (3)形成原因:也有“太過”和“不及”兩種情況;舉例。

  3.相乘與相侮的區別與聯系

  (1)區別:主要在于相克次序的不同。相乘是按五行的相克次序發生過度的克制;而相侮是與五行相克次序發生相反方向的克制現象。

  (2)聯系:可以相伴發生。即在發生相乘時,也可同時發生相侮;發生相侮時,也可同時發生相乘。如木過于強盛,既可以乘土,又可以侮金;木過于虛弱,既可受到土的反侮,又可受到金乘。

  (四)五行的母子相及(略講)

  六、五行學說在中醫學中的應用

  (一)說明五臟的生理功能及其相互關系

  1.將人體的五臟分別歸屬于五行,并以五行的特性來說明五臟的部分生理特點(舉例)。

  2.以事物和現象的五行歸類來構建天人一體的五臟系統。

  3.運用五行生克制化理論來說明五臟之間的生理聯系。即以五行相生說明五臟之間的資生關系;以五行相克說明五臟之間的制約關系;以五行制化說明五臟之間的協調平衡。

  (二)說明五臟病變的相互影響(重點)

  病變的相互影響,稱之為“傳變”。

  1.相生關系的傳變

  (1)母病及子:含義;舉例;一般規律。

  (2)子病及母:含義;舉例;三種情況。

  2.相克關系的傳變

  (1)相乘:兩種情況;舉例。

  (2)相侮:兩種情況;舉例。

  (三)指導疾病的診斷

  1.根據面色、口味、脈象等異常變化,以事物的五行歸類和五行生克乘侮規律確定五臟病位(包括以本臟所主之色、味、脈來診斷本臟之病和以他臟所主之色、味、脈來確定五臟相兼病變)。舉例。

  2.根據五色之間以及色脈之間的生克關系來推斷病情的輕重順逆。舉例。

  (四)指導疾病的治療

  1.指導臟腑用藥

  根據五行歸屬,藥物的五色、五味分入五臟。舉例。

  2.控制疾病的傳變

  治療疾病時,除了針對所病本臟進行治療以外,還應根據五行的生克乘侮規律,及早采取預防性治療措施,適當調整相關臟腑的功能,以截斷疾病的傳變。舉例。

  3.確定治則治法(重點)

  (1)依據五行相生規律確定治則和治法

  ①治則:補母(“虛則補其母”)、瀉子(“實則瀉其子”)各自的含義、適用病證及舉例。

  ②治法:滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法各自的含義及適用病證。

  (2)依據五行相克規律確定治則和治法

  ①治則:抑強、扶弱各自的適用病證及舉例。

  治療相乘、相侮的病證,應同時采用抑強、扶弱的治則,但需根據具體情況分清主次。在一般情況下,多側重于“抑強”,使弱者易于恢復。若一方雖強盛但尚未發生克伐太過時,亦可采用這一治則,預先加強“被克”方的功能,以阻止病情的發展。

  ②治法:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法各自的含義及適用病證。

  4.指導針灸取穴(略)

  5.指導情志疾病的治療(自學)

  屬于“以情勝情”的心理療法,即根據情志的五行歸屬和五行生克規律,利用不同情志變化的相互抑制關系來達到治療目的。舉例。

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