第四節 經別、別絡、經筋、皮部
因有關經別、別絡、經筋、皮部的概念及生理機能,在前“經絡系統的組成”中已講解,故此節不在課堂上講解。
第五節 經絡的生理機能和經絡學說的應用
一、經絡的生理機能(重點)
(一)溝通聯系作用
1.意義
經絡在機體整體統一性的形成中,起到了溝通聯系的作用。
2.主要表現
(1)臟腑與體表的聯系
(2)臟腑與官竅之間的聯系
(3)臟腑之間的聯系
(4)經脈之間的聯系
(二)運輸滲灌作用
1.意義
運輸滲灌氣血,使各臟腑、五體、官竅及經絡自身得到氣血的充分溫煦、濡養,而能發揮其各自的功能。
2.體現
經脈作為運行氣血的主要通道而具有運輸氣血的作用,以及絡脈作為經脈的分支而具有布散和滲灌經脈氣血到臟腑五體官竅及經脈自身的作用。
(三)感應傳導作用
1.概念
感應傳導,是指經絡系統具有感應及傳導針灸或其他刺激等各種信息的作用。舉例。
2.原理
經絡的感應傳導作用,是通過運行于經絡之中的經氣對信息的感受、負載和傳遞作用而實現的。
3.意義
一是傳遞生命信息,溝通機體各部分之間的聯系,從而反映和調節臟腑五體官竅的功能狀態,交換、協調人體生命活動的每個進程;二是將肌表受到的各種治療刺激(如針灸、按摩等等)的信息,傳遞至病變的內臟,根據治療刺激的性質和強度的不同,產生或補或瀉以調整疾病虛實的作用;三是將內臟功能活動或病理變化的信息傳達于體表,反映出不同的征象,這是“有諸內必形諸外”的主要生理基礎。
(四)調節作用
1.經絡系統通過其溝通聯系、運輸滲灌氣血作用及其經氣對信息的感受、負載和傳遞作用,能夠調節各臟腑五體官竅的功能活動,使人體復雜的生理功能相互協調,維持機體陰陽動態平衡狀態。
2.經絡的調節作用,是一種良性的雙向性調節,表現出“適應原樣效應”。
舉例。
二、經絡學說的應用
(一)闡釋病理變化
1.經絡的生理機能失常與發病有關(舉例)
2.經絡是外邪由表傳里的途徑(舉例)
3.經絡是體內病變反映于外的途徑(舉例)
4.經絡是臟腑病變相互傳變的途徑(舉例)
(二)指導疾病的診斷
1.循經診斷
(1)概念
(2)舉例
2.分經診斷
(1)概念
(2)舉例
3.經絡學說還是絡脈診察(如望小兒指紋)、耳殼視診等的理論基礎
(三)指導疾病的治療
1.指導針灸、推拿治療
(1)主要從針灸推拿治病的原理、特點,以及針灸處方的配穴來闡述
(2)目前廣泛應用于臨床的針刺麻醉,以及電針、耳針、頭針、穴位注射、穴位結扎、穴位埋線等治療方法,同樣是在經絡學說指導下創立和發展起來的。這些療法的發展和應用,又進一步充實和發展了經絡學說
2.指導藥物治療
(1)口服和外用的中藥是以經絡為通道,以氣血為載體,通過經絡的傳輸,到達病所而發揮治療作用的
(2)經絡學說是中藥“四氣五味”、“歸經”和“引經報使”等理論的基礎
(3)經絡學說是指導方劑組成的主要理論之一
在臨床上,不論是藥物配伍的變化,還是藥物、藥量的加減,都要根據病情的需要,但又必須以經絡理論為指導。
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