點擊查看：2014年中醫助理醫師實踐技能考試模擬試題匯總

　　試題

　　患者，女，30歲，經血量多不凈15天。

　　要求：根據主訴，按照標準住院病歷要求，口述采集病史所要詢問的現病史及相關病史。

　　按照試題要求，回答問題，請將答案寫在文本框上。(滿分：18分)

　　標準答案:

　　評分要點：

　　一、問診內容

　　(一)現病史

　　1.圍繞主訴，了解從發病到就診前疾病的發生，發展變化，診治經過及相關的鑒別診斷。

　　(1)主訴特點：本次月經情況(周期、經量、經色、是否夾有血塊)、有無痛經?有無發病誘因(情志因素、勞累等)?

　　(2)伴隨癥狀：有無頭暈、乏力?平時有無小腹疼痛及其性質?有無心慌、失眠多夢?有無白帶增多，性質如何?

　　(3)中醫十問重點了解當前與中醫辨證有關的癥狀如飲食、二便、睡眠情況?有無頭暈目眩、神疲乏力?有無手足心熱、口燥咽干?有無腰膝痠軟、畏寒肢冷?問診中體現鑒別診斷和證候辨別的內容。

　　2.診療經過

　　(1)做過哪些檢查?各項檢查結果怎樣(包括血常規、凝血功能、婦科超聲等檢查)?

　　(2)應用過何種藥物或治療方法?病情有無變化?

　　(二)相關病史

　　1.妊娠與生育情況，有無子宮肌瘤或其他婦科慢性病史。

　　2.既往有無類似發作病史。

　　3.有無其他內分泌功能紊亂的表現。

　　4.月經初潮年齡，周期是否規律?平時經量是否正常?

　　二、問診技巧

　　(一)圍繞主訴詢問，條理性好，能抓住重點。

　　(二)問診語言恰當，無暗示性語言

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