某礦工,男,40歲,因塌方事故時被泥土、礦石壓埋致傷。當時不能站立，腰部疼痛無力。雙下肢不能自主活動，雙腹股溝以下感覺消失，急送醫院
1．正確的搬運方法是
A．摟抱
B．一人背
C．一人抬頭，一人抬足
D．三人用手平直托起，保持軀體平直
E．兩人抬上肢，兩人抬下肢
答案：D
試題點評：
患者臨床表現考慮為脊柱損傷，因此正確的搬運方法為D。
2．假設X線片顯示椎體單純壓縮性骨折，壓縮不到1/3，其首選治療方法是
A．仰臥于木板床上
B．兩桌法過牽復位
C．手術脊椎融合
D．手術內固定
E．石膏背心外固定
答案：B
3．骨盆骨折的并發癥不包括
A．坐骨神經損傷
B．尿道損傷
C．直腸損傷
D．脊髓損傷
E．腹膜后血腫
答案：D
4．某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院急診。檢查見腰部不能活動，雙側腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時其雙下肢功能逐漸恢復。該患者的脊髓傷可能是
A．脊髓震蕩
B．脊髓出血
C．脊髓水腫
D．脊髓受壓
E．馬尾損傷
答案：A
試題點評：脊髓震蕩是脊髓遭受強烈震蕩后立即發生弛緩性癱瘓，操作平面以下感覺、運動、反射及括約肌功能全部喪失，因在組織形態學上并無病理變化發生，只是暫時性功能抑制，在數分鐘或數小時內即可完全恢復。
5．男，25歲，高空墜地，現場見：患者清醒，胸10-11壓痛，劍突以下感覺運動障礙，最恰當的急救搬運是
A．一人摟抱
B．一人抬頭，一人抬足
C．一人背運
D．二人扶架而走
E．病人平臥木板搬運
答案：E
試題點評：本題考點脊柱骨折搬運。
第四十九章 關節脫位
【考綱要求】
1．肩關節脫位：①臨床表現與診斷、鑒別診斷；②手法復位方法。
2．肘關節脫位：①分類；②臨床表現；③治療。
3．撓骨頭半脫位：①好發年齡及發生機制；②臨床表現與診斷；③治療方法。
4．關節脫位：①分類及臨床表現；②后脫位并發坐骨神經損傷的表現；③后脫位手法復位方法。
【考點縱覽】
1．肩關節脫位的臨床表現為：方肩畸形，彈性固定，關節盂空虛。特有體征為Dugas征（＋）。
2．肩關節前脫位的復位方法有Hippocrates法（足蹬法）、Kocher法（旋轉法）、Stimson法（懸垂法）。
3．按尺橈骨近端移位的方向，肘關節脫位分為：后脫位、前脫位、外側方脫位及內側方脫位，以后脫位最常見。
4．肘關節脫位的表現為：肘關節畸形、彈性固定、肘后空虛、肘后三角關系失常。
5．橈骨頭半脫位的好發年齡為5歲以下的小兒，發生機制為未發育好的橈骨頭，在前臂被提拉時滑移；復位時薄弱的環狀韌帶的上半部卡壓在肱橈關節內。臨床表現及診斷為：有上肢被牽拉史，小兒因肘部疼痛不肯活動患肢或不肯用該手取物，橈骨小頭處壓痛。
6．
髖關節脫位按股骨頭脫位后的方向可分為前脫位、后脫位和中心脫位。各型髖關節脫位的表現為：后脫位--患肢縮短，髖關節屈曲、內收、內旋畸形，前脫位--髖關節呈屈曲、外展、外旋畸形；中心脫位--患肢縮短，髖部疼痛、休克等。
7．髖關節后脫位并坐骨神經損傷時除患肢縮短、髖關節屈曲、內收、內旋外，屈膝及小腿和足全部肌肉癱瘓，大腿后側、小腿后外側和足部感覺喪失。
8．髖關節后脫位的復位方法有：Allis（提拉法）、 Bigelow法（旋轉法）和Stimson法（懸垂法）。
【歷年考題點津】
1．男，50歲，因交通事故致左髖部疼痛、畸形，查體見：左下肢呈內收短縮屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先應考慮的診斷是
A．骨盆骨折
B．股骨頸骨折
C．股骨干骨折
D．髖關節后脫位
E．髖關節前脫位
答案：D
試題點評：典型的臨床表現。
2．肘關節脫位的特有體征是
A．患肘腫痛、不能活動
B．以健側手托患側前臂
C．肘后三角關系正常
D．肘后三角關系異常
E．肘關節處于半伸直位
答案：D
(3～4題共用備選答案）
A．“餐叉”樣畸形
B．下肢短縮、外旋畸形
C．腕下垂
D．下肢短縮、內旋、內收畸形
E． Dugas征陽性
3．Colles骨折
答案：A
4．肩關節脫位
答案：E
5．4歲男孩，媽媽在給穿衣服時牽拉左腕。患兒突然大哭，左肘功能障礙，左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是
A．左肘關節脫位
B．左肱骨髁上骨折
C．左肱骨內髁撕脫骨折
D．左肱骨外髁撕脫骨折
E．左橈骨頭半脫位
答案：E
試題點評：橈骨頭半脫位多見于5歲以下的小兒，有上肢被牽拉史，小兒訴肘部疼痛，不肯用該手取物和活動肘部。
(6～7題共用備選答案）
A．易發生肱動脈損傷
B．易發生腘動脈損傷
C．易發生缺血性骨壞死
D．易發生橈神經損傷
E．易發生坐骨神經損傷
6．股骨頸骨折
答案：C
7．髖關節后脫位
答案：E
8．3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物。其診斷應首先考慮
A．右肱骨髁上骨折
B．右肩關節脫位
C．右肘關節脫位
D．右腕關節脫位
E．右橈骨頭半脫位
答案：E
第五十章 運動系統慢性疾病
【考綱要求】
1．慢性損傷：①肩周炎；②肱骨外上髁炎；③狹窄性腱鞘炎；④股骨頭骨軟骨病的病理和治療原則；⑤脛骨結節骨軟骨病的診斷和治療；⑥髕骨軟化癥的診斷和治療。
2．非化膿性關節炎：①膝關節骨關節炎的手術治療；②類風濕關節炎的手術治療；③強直性脊柱炎的臨床及X線表現、實驗室檢查及手術治療。
3．腰腿痛與頸肩痛：①腰椎間盤突出癥的臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療；②頸椎病的分型和臨床表現及治療原則。
【考點縱覽】
1．熟悉肩周炎的臨床特點。
2．熟悉肱骨外上髁炎的特點、疼痛部位及檢查方法（Mills征）。
3．熟悉狹窄性腱鞘炎的特點，診斷及治療原則。
4．掌握狹窄性腱鞘炎的治療方法，此病是運動系統慢性損傷中手術治療療效確切的疾病之一。
5． Perthes病病理上分為缺血期、血供重建期、愈合期及畸形殘存期。
6． Perthes病的治療目的是保持一個理想的解剖學和生物力學環境，預防股骨頭變形。
7． Perthes病的治療原則有哪些。
8．骨軟骨軟化癥的臨床表現及診斷要點有哪些。
9．膝關節骨關節炎晚期出現畸形或持續性疼痛，保守治療無效時，可行脛骨上端高位截骨術；若膝關節軟骨破壞嚴重，可行人工全膝關節表面置換手術。
10．強直性脊柱炎與類風濕關節炎區別在于前者屬結締組織的血清蔭性反應疾病。
11．腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛的原因有哪些。
12．腰椎間盤突出癥的癥狀有腰痛、坐骨神經痛、肢體麻木、肌肉癱瘓及馬尾綜合征等。
13．腰椎間盤突出癥的體征有：突出水平棘突旁的壓痛及放射痛：腰椎側突及腰活動受限；直腿抬高試驗及加強試驗陽性；神經系統異常（感覺、運動和腱反射的改變）。
14．掌握L3-4、L4-5及L5-S1間盤突出時L4、L5及S1神經根受壓時的感覺、運動及腱反射改變。
15．腰椎間盤突出癥影像學檢查應包括腰椎X線片、CT(CTM)、MRI及脊髓造影等。
16．掌握造成腰腿痛疾病與腰椎間盤突出癥鑒別的要點。
17．腰椎間盤突出癥非手術治療的目的及適應證有哪些。
18．腰椎間盤突出癥手術治療的目的是通過手術切除突出的椎間盤組織、解除神經壓迫。適應證：①已確診的腰間盤突出癥患者，經系統保守治療無效或反復發作的；②出現馬尾神經綜合征者應急診手術；③單根神經麻痹；④突出伴椎管狹窄或滑脫。
19．頸椎病分為神經根型、脊髓型、交感神經型、椎動脈型及混合型。
20．熟悉各型頸椎病的特點，尤其是神經根型和脊髓型。椎動脈型頸椎病的五大癥狀是：眩暈、頭痛、視物障礙、猝倒及其他運動、感覺和精神障礙。
【歷年考題點津】
1．腰椎間盤突出癥的典型癥狀是
A．腰背痛
B．下肢無力
C．腰痛伴坐骨神經痛
D．坐骨神經痛
E．腰部活動受限
答案：C
2．脊髓型頸椎病最重要的診斷依據為
A．頭痛頭暈
B．雙上肢麻木
C．眼痛、面部出汗失常
D．四肢麻、無力，病理反射（＋）
E．肢體發涼，無或少汗
答案：D
3．肱骨外上髁炎首選的治療方法是
A．加強功能鍛煉
B．局部封閉
C．肘關節制動
D．抗生素消炎
E．手術治療
答案：B
(4～6題共用備選答案）
A．腰椎結核
B．腰椎骨折
C．腰椎骨關節炎
D．腰椎間盤突出癥
E．頸椎病
4．X線片所見不能作為診斷依據
答案：D
5．X線顯示腰大肌蔭影增寬有助于診斷
答案：A
6．X線顯示椎體邊緣破壞，椎間隙變窄
答案：A
7．50歲，女，右肩痛半年，活動受限，近來自覺梳頭都感到困難，檢查：右肩活動受限，肩周肌肉萎縮，局部明顯壓痛，X線片無異常，考慮為
A．肩關節結核
B．肩周炎
C．類風濕關節炎
D．肩部腫瘤
E．骨關節炎
答案：B
試題點評：典型的臨床表現。
8．頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現
A．三角肌萎縮
B．斜方肌痙攣
C．肩痛及上臂痛
D．前臂和手疼痛
E．大范圍活動時，疼痛加劇
答案：D
9．男，因皮膚病曾有長期服用激素病史，近2年雙髖關節疼痛、活動受限。初步診斷是
A．雙髖類風濕性關節炎
B．雙髖創傷性滑膜炎
C．雙髖退變性關節骨關節炎
D．雙側股骨頭缺血性壞死
E．雙側髖關節腫瘤性病變
答案：D
10．直腿抬高試驗陽性表明
A． Schmorl結節
B．馬尾神經損傷
C．慢性腰肌勞損
D．腰3～4椎間盤膨出
E．腰4～5或腰5骶1椎間盤突出癥
答案：E
11．女，48歲，晨起左中指發僵、疼痛，緩慢活動后可消失，屈伸中指時有彈響。最可能的診斷是
A．類風濕性關節炎
B．狹窄性腱鞘炎
C．腱鞘囊腫
D．滑囊炎
E．創傷性關節炎
答案：B
試題點評：據典型的臨床表現可診斷本病。
12．男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗蔭性。X線片示：腰椎骨質增生明顯。最可能的診斷是
A．腰椎管狹窄癥
B．腰椎間盤突出癥
C．慢性腰肌勞損
D．棘間韌帶損傷
E．腰椎結核
答案：A
13．男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是
A．頸椎病
B．肩周炎
C．肩袖綜合征
D．臂叢神經炎
E．頸部勞損
答案：A
14．肩周炎的臨床特點為
A．活動時疼痛、功能受限
B．靜息時疼痛、功能受限
C．活動時疼痛、功能無受限
D．靜息時無痛、功能受限
E．活動時無痛、功能受限
答案：A
15．股骨頭骨軟骨病的病理分期是
A．缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期
B．缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期
C．缺血期、變形期、愈合期
D．缺血期、壞死期、愈合期
E．缺血期、骨骺破壞期、愈合期
答案：A
16．關于脛骨結節骨軟骨病的治療不宜采用的方法是
A．減少膝關節劇烈活動可緩解癥狀
B．癥狀明顯時可行膝關節短期制動
C．局部封閉
D．成年后仍有癥狀可行鉆孔或檀骨術
E．一般無需服用止痛藥
答案：C
17．男，65歲，因右上肢放射痛伴手指麻木，動作不靈活2年就診，檢查發現頸肩部壓痛。神經牽拉試驗及壓頭試驗陽性，右上肢橈側皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低，最可能的診斷是
A．交感神經型頸椎病
B．脊髓型頸椎病
C．椎動脈型頸椎病
D．神經根型頸椎病
E．混合型頸椎病
答案：D
試題點評：據上肢放射痛伴手指麻木，動作不靈活體檢，神經牽拉試驗及壓頭試驗陽性，右上肢橈側皮膚感覺減退，握力減弱，肌張力減低的臨床表現診斷為神經根型頸椎病。
（18～19題共用題干）
男，41歲，腰痛伴右下肢放射痛3月，反復發作，與勞累有關，咳嗽或用力排便時可加重疼痛。查體：右直腿抬高試驗40℃陽性，加強試驗陽性，X線片示：L4～5椎間隙變窄
18．最可能的診斷為
A．急性腰扭傷
B．腰3橫突綜合征
C．腰椎管狹窄癥
D．腰椎間盤突出癥
E．梨狀肌綜合征
答案：D
試題點評：腰痛伴右下肢放射痛，查體右直腿抬高試驗40°陽性，加強試驗陽性，結合X線片示：L4～5椎間隙變窄可確診為腰椎間盤突出癥。
19．該患者右下肢麻木的區域可能為
A．小腿外側或足背
B．大腿前側
C．小腿前內側
D．小腿及足外側、足底
E．臀部及大腿后側
答案：A
20．屬于肩周炎診斷依據的是
A．男性多于女性
B．右側多于左側
C．肩部疼痛，與動作無關系
D．肩關節外展，外旋、后伸受限
E．肩部三角肌無萎縮
答案，D
21．女，55歲，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出現該處的腫脹及活動受限，被動活動患指可出現伴疼痛的彈響。臨床診斷最可能是
A．類風濕關節炎
B．關節內游離體
C．骨關節炎
D．風濕性關節炎
E．狹窄性腱鞘炎
答案：E
(22～25題共用題干)
男，40歲，腰痛伴右下肢放射痛2個月，反復發作，與勞累有關，咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40度陽性，加強試驗陽性，X線片示：L4～5椎間隙變窄。
22．其最可能的診斷為
A．急性腰扭傷
B．腰3橫突綜合征
C．腰椎管狹窄癥
D．腰椎間盤突出癥
E．梨狀肌綜合征
答案：D
23．可完全排除的診斷是
A．腰椎結核
B．腰肌勞損
C．腰椎腫瘤
D．脊椎滑脫癥
E．腰椎管狹窄癥
答案：B
24．其右下肢麻木的區域可能為
A．小腿外側或足背
B．大腿前側
C．小腿前內側
D．小腿后側及足底
E．臀部及大腿后側
答案：A
25．對診斷有定位定性意義的檢查方法是
A． X線片
B． CT
C．心功能檢查
D．心導管檢查
E．超聲心動圖
答案：B
26．女，38歲，手工業工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是
A．風濕性關節炎
B．類風濕性關節炎
C．狹窄性腱鞘炎
D．骨性關節炎
E．骨軟骨炎
答案：C
(27～30題共用題干)
男，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。
27．首先考慮的診斷是
A．腰肌勞損
B．腰椎管狹窄癥
C．腰間盤突出癥
D．強直性脊柱炎
E．腰椎結核
答案：C
28．如有小腿及足外側麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病變的節段應考慮是
A．腰1～2
B．腰2～3
C．腰3～4
D．腰4～5
E．腰5～骶1
答案：E
29．為明確診斷，最有意義的檢查是
A． X線檢查
B． CT
C．超聲
D．腰椎穿刺
E．肌電圖
答案：B
30．如果病史2年，并逐年加重，已嚴重影響生活及工作，且出現尿便障礙。其治療方法是
A．理療
B．按摩
C．牽引
D．用藥
E．手術
答案：E
(31～32題共用備選答案）
A．“4”字試驗陽性
B．伸肌腱牽拉試驗（Mills征）陽性
C．杜加（Dugas）征陽性
D．直腿抬高試驗（Lasegue)陽性
E．壓頭試驗陽性
31．頸椎病主要體征為
答案：E
32．肱骨外上髁炎主要體征為
答案：B
33．肩周炎不正確的治療方法是
A．理療
B．封閉
C．按摩
D．服用非甾體抗炎藥物
E．限制肩關節活動
答案：E
34．脛骨結節骨軟骨病好發年齡是
A． 6～9歲
B． 10～11歲
C． 12～14歲
D． 15～17歲
E． 18～20歲
答案：C
第五十一章 骨與關節感染
【考綱要求】
1．化膿性感染：①化膿性骨髓炎的感染途徑；②急性血源性骨髓炎的臨床表現、早期診斷和治療方法；③化膿性關節炎的診斷和治療；④慢性骨髓炎的診斷。
2．結核：①脊柱結核的臨床表現、影像學檢查及治療原則；②髖關節結核的臨床表現、影像學檢查及治療原則。
【考點縱覽】
1．化膿性骨髓炎經哪三個途徑感染。
2．急性血源性骨髓炎的最常見致病菌是溶血性金黃色葡萄球菌。
3．敘述兒童長骨干骺端易患急性血源性骨髓炎的原因。
4．掌握急性血源性骨髓炎的臨床表現特點。
5．有哪些表現可考慮為急性骨髓炎。
6．局部分層穿刺對急性血源性骨髓炎有確診價值。
7．為什么不能以X線片作為急性血源性骨髓炎的早期診斷指標。
8．抗生素治療急性血源性骨髓炎可出現哪四種結果。
9．手術治療急性血源性骨髓炎的目的是：①引流膿腫；②減少毒血癥；③阻止急性骨髓炎轉變為慢性骨髓炎。手術方法有鉆孔引流和開窗減壓兩種。
10．化膿性關節炎的診斷依靠關節穿刺和關節液檢查。
11．化膿性關節炎的治療包括：①早期足量全身使用抗生素；②關節腔內注射抗生素；③關節腔灌洗；④關節切開引流；⑤功能鍛煉等。
12．慢性骨髓炎的形成原因：①急性感染未能及時治療或未能徹底控制；②低毒性細菌感染，發病即表現為慢性骨髓炎。
13．慢性骨髓炎的皮膚、軟組織、骨骼表現及X線片的特點有哪些。
14．慢性骨髓炎的治療原則及手術指征。
15．掌握脊柱結核的臨床表現。
16．脊柱結核的X線表現為：①椎體骨質破壞；②椎間隙變窄；③椎旁膿腫影。
17．掌握脊柱結核的手術指征。
18．髖關節結核的臨床表現是什么。
19．髖關節結核的影像學檢查，可見骨質疏松及關節囊腫脹、關節間隙變窄、邊緣性骨破壞、空洞及死骨等。
【歷年考題點津】
1．骨關節結核病人需要手術病灶清除時，應
A．立即手術
B．術前至少抗癆治療3周以上
C．術前5天開始抗癆治療
D．先做手術，然后立即開始抗癆治療
E．死骨形成后再手術
答案：B
2．9歲，女孩，5天前突然右髖疼痛，并有高熱。體溫39．5℃，脈搏110次/分，白細胞22×109/L。中性粒細胞98%，血沉30mm/第一小時末。右髖關節腫脹，不敢活動，主要考慮
A．急性化膿性關節炎
B．急性風濕性關節炎
C．類風濕性關節炎
D．髖周軟組織炎
E．髖關節結核
答案：A
試題點評：據突起的高熱，關節疼痛、腫脹，白細胞及白細胞分類明顯增高，考慮為急性化膿性關節炎。
3．急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是
A．金黃色葡萄球菌
B．乙型鏈球菌
C．大腸桿菌
D．嗜血屬流感桿菌
E．肺炎球菌
答案：A
4．骨與關節結核的手術適應證為
A．年齡過大或過小
B．有其他臟器活動性結核病變
C．抗結核治療在2周之內
D．全身中毒癥狀嚴重，抗結核藥物效果不佳
E．竇道流膿經久不愈
答案：E
5．急性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是
A．乙型鏈球菌
B．綠膿桿菌
C．大腸桿菌
D．肺炎雙球菌
E．金黃色葡萄球菌
答案：E
6．全身骨與關節結核中發病率最高的是
A．髖關節結核
B．膝關節結核
C．脊柱結核
D．肘關節結核
E．肩關節結核
答案：C
7．5歲男孩，突發寒戰，體溫39℃。右膝部疼痛劇烈。不敢活動，局部無明顯腫脹。應首先考慮的是
A．慢性骨髓炎
B．化膿性關節炎
C．類風濕性關節炎
D．急性血源性骨髓炎
E．脛骨結節骨軟骨病
答案：B
8．7歲男孩，突發寒戰、高熱（T
39.8℃)，煩躁不安：訴右膝下方劇痛，膝關節呈半屈曲狀，拒動。查體：右小腿近端皮溫高，壓痛，病變區域穿刺抽出混濁液體，送細菌培養，最可能的結果是
A．乙型鏈球菌
B．金黃色葡萄球菌
C．大腸桿菌
D．鏈球菌
E．無細菌生長
答案：B
試題點評：據患者臨床表現診斷為化膿性骨髓炎，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。
9．8歲男孩，左膝腫痛，急驟加重，活動劇痛，伴有高熱。檢查左膝關節明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關節間隙增寬，其診斷首先應考慮為
A．膝關節結核
B．風濕性關節炎
C．類風濕性膝關節炎
D．化膿性關節炎
E．痛風性關節炎
答案：D
10．骨關節炎的主要病變是
A．關節內化膿性感染
B．關節特異性炎癥
C．關節軟骨退變和繼發性骨質增生
D．關節骨質疏松
E．骨與關節慢性疼痛
答案：C
第五十二章 骨腫瘤
【考綱要求】
1．分類：①良性骨腫瘤的特點；②惡性骨腫瘤的特點；③瘤樣病損。
2．臨床表現：①骨軟骨瘤的臨床特點及X線特征；②骨巨細胞瘤的臨床表現及X線特征；③骨肉瘤的臨床表現和X線特點。
3．治療：①良性骨腫瘤的治療原則；②骨肉瘤的治療方法；③轉移瘤的治療原則。
【考點縱覽】
1．良性骨腫瘤的特點：腫塊、少有疼痛、生長緩慢、少見病理性骨折。影像學：腫瘤邊界清楚、整齊，少見骨膜反應。實驗室多無變化。不轉移。
2．惡性骨腫瘤的特點：腫塊生長迅速，常伴有局部皮溫升高，靜脈怒張；疼痛劇烈，夜間病重；病理性骨折常見；血清堿性磷酸酶升高；X線腫瘤界限不清；多為溶骨性改變，可有不同表現的骨膜反應，可有遠處轉移。
3．骨嗜酸肉芽腫是較少有骨膜反應的良性病損之一，放療有效。
4．纖維異樣增殖癥的X線表現有哪些。
5．掌握骨巨細胞瘤的分級、臨床表現和X線特征。
6．掌握骨肉瘤的臨床表現和X線特征。
【歷年考題點津】
1． 20歲，女性，右小腿上端內側發現腫物4年，無明顯疼痛，X線顯示，右脛骨上端內側骨性突起，基底較寬，邊界清，骨結構無明顯破壞。可能診斷為
A．骨肉瘤
B．慢性骨髓炎
C．骨巨細胞瘤
D．骨軟骨瘤
E．脛骨先天畸形
答案：D
2．男，18歲，左上臂近端疼痛、腫脹1個月，就診拍X線片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區，邊界清，內有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是
A．骨囊腫
B．骨纖維異樣增殖癥
C．動脈瘤樣骨囊腫
D．內生性軟骨瘤
E．骨肉瘤
答案：C
3．骨軟骨瘤多見于
A．長管骨骨端
B．長管骨干骺端
C．長管骨骨干
D．長管骨骨骺
E．扁骨骨端
答案：B
4．骨囊腫好發于
A．長管骨干骺端
B．長管骨骨端
C．長管骨干部
D．短管骨骨端
E．短管骨干部
答案：A
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07執業醫師各章考點精析第十篇【外科學3】 |
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