【81號題】第一站:病史采集：女性，49歲，低熱，腹瀉4天。病例分析：男性56歲，反復頭暈，頭痛2年，曾測血壓為200/150mmhg，長期服用北京降壓“0”，血壓控制不佳，既往有糖尿病史，長期服用降糖藥，空腹血糖控制在7mmol/L。查體：肥胖體型，血壓170/100mmhg，空腹血糖9.5mmol/L，K+：3.3mmol/L.第二站：操作：腰椎穿刺術。體格檢查：扁桃體檢查，腹部移動性濁音，心臟觸診。第三站：舒張系隆隆樣雜音，濕羅音并干啰音，正常胸片，室性心動過速，急性心肌梗塞，胃潰瘍。

　　【82號題】黑龍江 第一站：女性26歲突發頭痛，神志不清4小時 轉移性右下腹痛嶇48小時。第二站： 1. 對光反射; 腹肌緊張、壓痛、反餆痛。心臟觸診。提問 蛛網下腔出血神經系統查體2.心梗患者，吸氧及面罩使用。提問 面罩吸氧的優缺點。

　　【82號題】山西 第一站：女性'頭暈3小時，神志不清千4小時 轉移性右下腹痛嶇48小時。第二站： 對光反射 腹肌緊張。壓痛'反餆痛。心臟觸診

　　【83號題】第一站：病史采集：女，發熱胸痛7天，呼困3天，X線顯示胸腔積液。病例分析：腹痛，B超示腫塊6cm，既往肝炎病史。第二站：腋窩淋巴結觸診，胸壁視診，肝臟單雙手觸診。腹穿。

　　【84號題】第一站：病史采集：發熱，胸痛7天，呼吸困難3天，胸部X線：大量胸腔積液。病例分析：右側輸卵管妊娠、繼發性不孕。第二站：腋窩淋巴結觸診、胸壁擴張度、肝臟單雙手觸診，腹部正中切口手術，消毒鋪巾。第三站：舒張期吹風樣雜音、雙向干鳴音、正常胸片、正常心電圖、房室傳導阻滯。

　　【85號題】第一站：病例分析：急性胰腺炎。第二站：清創術，肝臟觸診。第三站：胸包摩擦音。

　　【86號題】第一站：病史采集：車內嘔吐伴昏迷。病例分析：胃癌。第二站：檢查身高測量，脾臟觸診，心臟聽診。操作：胃腸減壓，對光反射、胸部聽診，腹肌幾張度、壓痛、反跳痛;操作：脊髓損傷搬運。問診是關于尿的。

　　【87號題】浙江杭州 第一站：腰痛，加重2小時 腦出血 第二站：甲狀腺觸診 語音震顫 脾臟觸診 第三站：聽診 濕羅音 期前收縮 心電圖：一個正常，一個竇緩，X片：一個正常胸片，一個食管癌，CT：硬膜外血腫

　　【87號題】第一站：病史采集：男性，45歲，腰痛加重一周入院。病例分析：初步診斷：腦出血，高血壓Ⅲ級(極高危組)。第二站：體格檢查：1.甲狀腺檢查(包括視、觸、聽診);2.胸膜摩擦音檢查;3.脾臟觸診(注：脾臟仰臥位和側臥位均需要觸診)。提問：1.右側氣胸(考官，描述右側氣胸的臨床癥狀)的叩診音是?答：鼓音2.不記得了。基本操作：手術刷手1.刷手為多長時間?10分鐘;2.刷手時應特別注意哪些地方?甲溝、甲緣、指噗，腕關節、肘關節。第三站：(總分23分，本人得分19分，第一個心臟聽診回答錯誤)。1.心臟聽診：回答房性期前收縮是錯的;2肺部聽診：老年男性咳嗽咳痰20年，喘息，左下肺聽診?答案為濕羅音;心電圖答案：一個是正常心電圖，一個是三度房室傳導阻滯;胸片答案：食管癌、肺結核、硬膜下血腫。醫德醫風：醫生有義務為患者提供禁煙知識講解的行為(大致意思)。視頻情景為一老年肺氣腫、慢性呼吸疾病患者，吸煙多年，女兒勸其戒煙，一直戒不掉;趁此機會女兒帶其回醫院檢查，請醫生幫助其戒煙，醫生通過醫學知識為患者講解有關吸煙的危害，請問一下那一項是正確的?

　　【88號題】第一站：病史采集：女，12歲，寒戰高熱，伴膝關節紅腫熱痛。病例分析：男35咳嗽咳痰3周，考慮肺結核和糖尿病，有X線空洞，血成高，糖尿病有5年病史。第二站：操作為甲狀腺觸診，胸廓視診，肝臟觸診，膿腫切開引流。

　　【89號題】青海西寧 第一站：病史采集：老年男性，咳嗽咳痰5年，咯血1天 病例分析：有機磷中毒。第二站：腋窩淋巴肝臟的觸診，單手雙手肝臟的檢查，脾臟的觸診(老師為了防止手機作弊，從題庫中隨機抽) 脊髓損傷的搬運。第三站：竇性心動過緩，2度方式傳導阻滯。

　　【89號題】第一站：病史采集：男性75歲，全腹脹5天，間斷嘔吐2天(具體時間忘記了)。病例分析：男性37歲，間斷性咳嗽咳痰膿性痰，痰中帶血，咯血兩小時。第二站：體格檢查(甲狀腺視診，觸診，胸壁視診，雙手脾臟觸診)操作：男性肺癌晚期(鼻塞法吸氧)。第三站：心臟聽診，二尖瓣狹窄，肺部干羅音，心電圖一個是二度房室傳導阻滯，另一個不記得了;造影是食道癌(題目是老年男性，進行吞咽困難)人文靠的是輸血的問題，我選的最長那個(第三站答案個人意見)

　　【90號題】第一站：病史采集：男，70歲，全腹脹滿3天，間歇嘔吐1天。病例分析：男，37歲，間斷咳嗽，咳痰，痰中帶血5年，咯血2小時。第二站：甲狀腺檢查，要說視診的內容，前面觸診和后面觸診選其一，胸廓的視診，脾臟的觸診，操作：用鼻塞法吸氧。第三站：1.舒張期隆隆樣雜音，2.干啰音，3.食管癌，4.胸腔積液，5.硬膜下血腫。

　　【91號題】四川南充 第一站：病史采集：58歲，男性，尿色深伴皮膚瘙癢半年入院。病例分析是：女性，反復發作性胸骨后疼痛2年，持續3-5分鐘，可自行緩解，既往有糖尿病病史。診斷：1.冠心病：心絞痛;2.2型糖尿病。

　　【92號題】第二站：甲狀腺觸診，脾臟觸診，腰穿。

　　【93號題】第一站：病史采集 試題編號 ：2號 女性，48歲，間斷咳痰、痰中帶血2年，咯血1天;

　　【94號題】內蒙古 第一站：病史采集，劍突疼痛伴嘔血、黑便2天。病例分析，左側腫塊。第二站：皮膚切口縫合 打結。檢查：腋窩淋巴結觸診、語音共振、肝臟觸診。

　　【95號題】第一站：病史采集：男嬰，生后五天，皮膚黃染3天。病例分析：有機磷中毒。第二站：體格檢查：甲狀腺視診，甲狀腺后面觸診，巴彬氏征檢查。技能操作：胃大部手術后，無滲出液，換藥。問題：1.甲狀腺腫大觸診可以觸到什么?答：甲狀腺的腫大程度，大小，有無結節，氣管是否居中。換藥時發現淡黃色液體說明什么?答：說明有感染，膿液，脂肪囤積。第三站：1.房顫，2.肺泡呼吸音減弱，3.消化道穿孔，4.右股骨骨折，5.腦出血，6.急性心肌梗死，7.好像是心電圖房顫，8.和病人商量后建議病人做那種手術。

　　【96號題】四川 第一站：室顫，腦出血，升結腸癌;第二站：病史采集(右下腹痛，腹瀉8天)。病例分析 2型糖尿病。第三站：查體(肝臟觸診 腋窩淋巴結 心臟視診)。基本操作：脂肪瘤的切除與縫合。

　　【97號題】陜西 第一站：第一站病例分析甲亢并甲狀腺危像，第二站：下胃管。肝觸診。

　　【98號題】吉林 白城 第一站：腹痛、支氣管哮喘 第二站：腋窩淋巴結觸診 胸廓視診 脾臟觸診 單側鼻導管吸氧 第三站：竇性心律不齊 干啰音 胃潰瘍 肺炎 室早 完右

　　【99號題】浙江 第一站：病史采集-女，水腫，X天，心悸6小時急診。病例分析-急性細菌性痢疾。

　　【99號題】安徽 第一站：病采:下 肢水腫六個月心悸三天來診 病分:急性細菌性痢疾。第二站：基本操作:甲狀腺術后第二天換藥 體格檢查:甲狀腺觸診 脾臟觸診 跟腱反射。

　　【100號題】第一站：病例分析為支氣管哮喘急性發作。第二站：操作：甲狀腺檢查，肝臟觸診，手及手部關節的視診，手術區消毒以及鋪手術巾。

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