二、《醫師執業注冊申請審核表》如何填寫:
封面:1、姓名一欄應與身份證完全一致。
2、醫師資格 級別: 請填執業醫師(或執業助理醫師)。
類別: 請選填臨床或中醫、公共衛生、口腔。
3、醫師資格證書編碼:按醫師資格證書上的號碼正確填寫,如:200751110510102197310196564
4、醫師執業證書編碼:暫不填。;
5、表中年月日,一律用公歷阿拉伯數字填寫。
6、填表時間:填當時時間
第一頁:
7、學歷:應填寫與申請類別相應的最高學歷。
8、專業技術職務任職資格:請填醫師、主治醫師、副主任醫師或主任醫師。
若為教學系列,如講師、副教授、教授,請填相應的主治醫師、副主任醫師或主任醫師。
9、申請執業機構名稱及登記號:XXXX醫院 登記號:XXXXX
10、申請執業機構地址:XXXXXX 郵編:XXX
11、申請執業類別:臨床或中醫、公衛、口腔。
12、獲得執業助理醫師資格的時間:按《執業助理醫師資格證》上的時間填寫。如是執業醫師,此項不填。
13、獲得執業醫師資格的時間:按《執業醫師資格證》上的時間填寫。如是執業助理醫師,此項不填。
第二頁:
14、個人工作經歷:填寫參加工作以來的經歷。
15、身體和健康狀況:按《醫師注冊健康檢查表》上的結果填寫,如:良好。
16、業務水平考核機構或組織的名稱和培訓時間及考核結果:不填。
17、其他要說明的問題:請填寫執業范圍。如內科專業或外科專業。
18、申請人簽字填寫年月日:并簽字。
第三頁、第四頁:
19、所有欄目填寫年月日:與填表時間相同。級別:執業醫師、執業助理醫師。類別:臨床、中醫、公衛、口腔。第四頁上醫師執業證書編碼不填。
三、執業范圍:
(一)、臨床類別醫師執業范圍:
1、內科專業(含老年醫學專業、傳染病專業)
2、外科專業(含運動醫學專業、小兒外科專業)
3、兒科專業
4、眼耳鼻咽喉科專業
5、皮膚病和性病專業
6、醫學影像和放射治療專業(含核醫學專業)
7、醫學檢驗、病理專業
8、急救醫學專業
9、康復醫學專業
10、預防保健專業
11、精神衛生專業(含精神病專業、心理衛生專業)
12、婦產科專業
13、麻醉專業
14、省級以上衛生行政部門規定的其他專業(如醫療美容)
(二)中醫類別醫師執業范圍
1、中西醫結合專業.
2、中醫專業:中醫專業執業范圍須填寫二級學科,如中醫內科專業。
3、中醫專業二級學科有:內科專業、外科專業、婦產科專業、兒科專業、皮膚科專業、眼科專業、耳鼻咽喉科專業、口腔科專業、腫瘤科專業、骨傷科專業、肛腸科專業、老年病科專業、針灸科專業、推拿科專業、急診科專業、康復醫學專業、預防保健科專業。
四、《醫療、預防、保健機構聘用證明》如何填寫:
1、受聘時間:填表時間的前3個月的日期。
2、擬聘期限:一年。
3、聘用單位意見欄:僅填寫年月日:即與受聘時間相同;其余不填。
五、《醫師注冊健康檢查表》如何填寫:
1、指定體檢醫院名稱:XXXX醫院。
2、主檢結果欄的填寫日期:并自行到我院保健科蓋章。
3、注冊機關意見欄:不填。
請自行完成體檢。
六、《醫師專業培訓考核證明》如何填寫:
1、培訓專業:按醫師注冊執業范圍填寫。
2、注意:凡取得《《醫師資格證書》兩年未進行執業注冊的,須填《醫師專業培訓考核證明》表,其余不填。《醫師專業培訓考核證明》表單獨到醫院繼續教育科領取
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