《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》解讀

　　一、《辦法》的起草背景

　　根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，2003年8月后新進入村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。不具備以上條件的地區(qū)可以允許具有中等醫(yī)學專業(yè)學歷的人員，或者經(jīng)培訓達到中等醫(yī)學專業(yè)水平的其他人員申請注冊為鄉(xiāng)村醫(yī)生，具體辦法由省級政府制定。省政府辦公廳在《關(guān)于貫徹國辦發(fā)〔2015〕13號文件進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(魯政辦發(fā)〔2015〕61號)中提出，對確因無執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格人員造成村衛(wèi)生室人員空缺的經(jīng)濟薄弱地區(qū)，允許縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生部門將具備全日制大專及以上學歷的醫(yī)學畢業(yè)生招用進村衛(wèi)生室工作，并要求對于5年注冊期內(nèi)未取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格或者鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，要按規(guī)定解除勞動合同，并注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。

　　為促進高校畢業(yè)生就業(yè)，補充和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，7月6日，國家衛(wèi)生健康委下發(fā)《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于允許醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的意見》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2020〕11號，以下簡稱《意見》)，要求允許不具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的地區(qū)，修訂相關(guān)管理辦法，允許具有全日制大專以上學歷的臨床醫(yī)學、中醫(yī)學類(含中西醫(yī)結(jié)合類，指符合醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定中醫(yī)類別報名條件的專業(yè))等相關(guān)專業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生(含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實工作單位的畢業(yè)生)免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。《意見》涉及我省、河北省、山西省等16個省份。

　　為做好《意見》貫徹落實工作，依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》《關(guān)于貫徹國辦發(fā)〔2015〕13號文件進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(魯政辦發(fā)〔2015〕61號)，結(jié)合我省實際，對2004年印發(fā)的《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理辦法(暫行)》(魯衛(wèi)基婦發(fā)〔2004〕8號)進行了修訂。《辦法》經(jīng)省政府公報辦公室審核同意，以規(guī)范性文件形式印發(fā)，自2020年9月7日實施。

　　二、《辦法》的主要內(nèi)容

　　《辦法》共27條，對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的人員范圍、資格條件、提交材料、注冊流程等作出了詳細規(guī)定。其中，

　　(一)明確了醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的具體條件。即具有全日制大專及以上學歷的醫(yī)學畢業(yè)生，且符合醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定中臨床、中醫(yī)類別報名條件的人員，可申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后進入村衛(wèi)生室工作。

　　(二)明確了開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的工作流程。縣級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)崗位需求，公開發(fā)布新招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量和執(zhí)業(yè)地點，組織開展人員招聘工作并擇優(yōu)錄用。錄用人員中符合本辦法第六條規(guī)定的，向縣級衛(wèi)生健康行政主管部門申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，經(jīng)市級衛(wèi)生健康部門審核同意后，發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。證書由省衛(wèi)生健康行政部門按照國家要求統(tǒng)一印制。

　　(三)明確了不予注冊和注銷注冊的情形。按照《條例》要求，結(jié)合我省實際，明確了不予注冊的3種情形和注銷注冊的9種情形。

　　(四)明確了衛(wèi)生健康與行政審批部門的工作職責。對因機構(gòu)職能調(diào)整，鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊職能移交行政審批部門的，由行政審批部門承擔相應(yīng)的工作職責。同級衛(wèi)生健康部門依據(jù)職責，協(xié)助做好工作配合銜接及監(jiān)督管理工作。

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