二、A2

　　1、患者女性，50歲。因高血壓3年，反復來醫院就診，始終不理解自己為什么會得上高血壓，護士給其進行健康教育時，講解高血壓疾病發病因素，不包括的因素是

　　A、遺傳因素

　　B、年齡增大

　　C、體重超重

　　D、自身免疫缺陷

　　E、腦力活動過于緊張

　　2、患者男性，50歲，因胸痛就診，診斷為心絞痛。發生心絞痛的主要病因是

　　A、主動脈瓣狹窄

　　B、主動脈瓣關閉不全

　　C、心動過速

　　D、心動過緩

　　E、冠脈管腔狹窄和痙攣

　　3、患者男性，52歲，因四肢乏力12小時，加重伴呼吸困難2小時入院。抽血：K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L。突然出現呼吸、心臟驟停。可能的病因是

　　A、藥物中毒

　　B、低鉀血癥

　　C、冠心病

　　D、貧血

　　E、窒息

　　4、患者，男性，52歲，主訴心悸及頸部明顯搏動感，查血壓142/45mmHg，X線示左心室擴大、主動脈弓突出并有明顯搏動，最可能的診斷為

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

　　C、高血壓性心臟病

　　D、風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全

　　E、風濕性心臟病主動脈瓣狹窄

　　5、患者女性，50歲。因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診，既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄。考慮患者出現了心力衰竭，誘發心力衰竭最常見的因素是

　　A、攝入高鈉食物

　　B、呼吸道感染

　　C、嚴重脫水

　　D、勞累過度

　　E、各種緩慢型心律失常

　　6、患者女性，50歲。因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診。既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄。考慮患者出現了心力衰竭，下列檢查不能反映心功能狀態的是

　　A、X線檢查

　　B、超聲心動圖

　　C、胸部CT

　　D、放射性核素檢查

　　E、有創性血流動力學檢查

　　三、A3/A4

　　1、患者，女性，46歲，風心病二尖瓣狹窄十余年，近一周來出現勞累后胸悶、心悸，休息后稍緩解，近兩日來稍有體力活動即感呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒，今晨急診入院。查體：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，雙顴紺紅，端坐位，聽診心尖部可聞及局限、不傳導的低調隆隆樣舒張中晚期雜音。

　　<1> 、入院后超聲心動圖檢查二尖瓣瓣口面積為1.3cm2，該患者二尖瓣狹窄的程度是

　　A、正常下限

　　B、輕度狹窄

　　C、輕中度狹窄

　　D、中度狹窄

　　E、重度狹窄

　　<2> 、明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是

　　A、X線檢查

　　B、心電圖

　　C、超聲心動圖檢查

　　D、介入檢查

　　E、主動脈造影

　　<3> 、為明確患者左心房是否存在附壁血栓應采取的檢查是

　　A、二維超聲心動圖

　　B、食管超聲

　　C、彩色多普勒血流顯像

　　D、M型超聲心動圖

　　E、放射性核素心室造影

　　四、B

　　1、A.血膽堿酯酶

　　B.血淀粉酶

　　C.血透明質酸酶

　　D.血肌酸磷酸激酶

　　E.血堿性磷酸酶

　　<1> 、急性心肌梗死發作時會引起哪種酶升高

　　A B C D E

　　<2> 、急性胰腺炎時會引起哪種酶升高

　　A B C D E

　　2、A.心功能A級

　　B.心功能B級

　　C.心功能C級

　　D.心功能D級

　　E.心功能E級

　　<1> 、客觀檢查示有嚴重心臟、血管疾病為

　　A B C D E

　　<2> 、客觀檢查示有中度心臟、血管疾病為

　　A B C D E

　　<3> 、客觀檢查示有輕度心臟、血管疾病為

　　A B C D E

　　3、A.中心性發紺

　　B.周圍性發紺

　　C.混合性發紺

　　D.血管性暈厥

　　E.阿-斯綜合征

　　<1> 、縮窄性心包炎患者肺泡毛細血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起

　　A B C D E

　　<2> 、肺水腫患者體循環毛細血管中還原血紅蛋白增多可出現

　　A B C D E

　　<3> 、充血性心力衰竭病人的發紺可為

　　A B C D E

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