主持人:D教授,剛才張海超說(shuō)到2010年5月才能再做一次復(fù)查。咱先不說(shuō)他能不能做這個(gè)復(fù)查,因?yàn)閴m肺病是一種很嚴(yán)重的病,這段時(shí)期的醫(yī)療費(fèi)得自己負(fù)擔(dān),他的病情如果在這段時(shí)間惡化了怎么辦?
D教授:其實(shí)按照《職業(yè)病防治法》,在職業(yè)病的醫(yī)學(xué)觀察期,也就是疑似職業(yè)病的觀察期,診治的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān),但是很顯然,從這個(gè)短片看到,企業(yè)用人單位沒有盡到這樣的責(zé)任,這里其實(shí)還暴露出一個(gè)問題,有時(shí)候這樣一個(gè)診療過程太長(zhǎng),本身就是耗盡人的心血,有時(shí)候甚至生命。我今天看到大河網(wǎng)上有一個(gè)報(bào)道,同樣是振東,有一個(gè)二期的塵肺病病人,在整個(gè)所謂治療、理賠的過程中,他已經(jīng)去世了。
解說(shuō):“我這是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。”張海超“開胸驗(yàn)肺”的沉重經(jīng)歷暴露出職業(yè)病患者維權(quán)的艱難處境。事實(shí)上,這個(gè)例子僅僅是揭開了我國(guó)職業(yè)病患者現(xiàn)狀的冰山一角。2008年,全國(guó)職業(yè)病報(bào)告顯示,我國(guó)職業(yè)病危害形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻。目前我國(guó)約有2億勞動(dòng)者受到各種職業(yè)病危害,其中農(nóng)民工職業(yè)病問題尤其突出。
B部長(zhǎng)(衛(wèi)生部部長(zhǎng)):農(nóng)民工由于勞動(dòng)關(guān)系不固定,流動(dòng)性大,接觸職業(yè)病危害的情況十分復(fù)雜,其健康影響難以準(zhǔn)確估計(jì)。
解說(shuō):而與此同時(shí),是上千萬(wàn)家用人單位存在著危險(xiǎn)因素,這些單位多是煤炭、有色金屬、建筑行業(yè),普遍存在粉塵、石棉、有機(jī)溶劑等危害。那么,近年來(lái)職業(yè)病發(fā)病率為什么一直居高不下,背后究竟又存在著哪些問題?據(jù)了解,一方面一些政府部門為了吸引投資,降低門檻,使一些企業(yè)還沒有進(jìn)行職業(yè)病危害評(píng)價(jià)和審查,就開工投產(chǎn),留下了隱患。另一方面,企業(yè)為追求經(jīng)濟(jì)利益,本身衛(wèi)生管理不到位,導(dǎo)致勞動(dòng)者接觸大量有毒有害物質(zhì)。以北京為例,據(jù)2004年全國(guó)第一次經(jīng)濟(jì)普查數(shù)據(jù)顯示,北京市有37227個(gè)工業(yè)企業(yè)法人單位,絕大多數(shù)存在職業(yè)病危害。但是截至2005年6月底,全市僅有三千多家單位進(jìn)行了職業(yè)病危害申報(bào),連十分之一都不到,這也意味著絕大部分企業(yè)都沒有依法納入安監(jiān)部門的監(jiān)管范圍。
C記者:也有業(yè)內(nèi)人士告訴我,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,國(guó)家的職業(yè)病防治種類在慢慢地增多,但是同時(shí)一些基層的監(jiān)督機(jī)構(gòu)其實(shí)是在慢慢萎縮,存在這樣一個(gè)問題。
解說(shuō):此外,關(guān)于職業(yè)病危害和賠償?shù)木唧w內(nèi)容,很多勞動(dòng)者并不清楚,例如,張海超一開始就不知道有職業(yè)病這一說(shuō)法,直到北京的醫(yī)生告訴他。
張海超:診斷為職業(yè)病以前,我還沒有……
記者:沒想到是嗎?
張海超:沒想到,我根本就沒往這方面想,原來(lái)我根本就不知道職防所是干嗎的,不知道是弄什么的。
解說(shuō):事實(shí)上,如果勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病防治中心鑒定結(jié)果不滿意,還有職業(yè)病鑒定委員會(huì)可以進(jìn)行復(fù)議,然而張海超在走這第二條路時(shí)發(fā)現(xiàn)了新問題。
張海超:職業(yè)病鑒定委員會(huì)業(yè)務(wù)室一個(gè)工作人員,當(dāng)時(shí)他說(shuō)了一句話,我沒敢在那里住。當(dāng)時(shí)他就說(shuō),因?yàn)猷嵵菔新殬I(yè)病防治中心跟鄭州市職業(yè)病鑒定委員會(huì)是一個(gè)門兩個(gè)牌子,名義上是兩個(gè)機(jī)構(gòu),但是是在一個(gè)地方辦公。
解說(shuō):一方面是職業(yè)病鑒定委員會(huì)的不信任,另一方面,張海超說(shuō),鑒定委員會(huì)六七千的鑒定費(fèi)他無(wú)法接受。于是張海超當(dāng)晚去了鄭大醫(yī)附院,選擇開胸驗(yàn)肺。
就在今天,衛(wèi)生部在網(wǎng)站上發(fā)布了關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃的通知,通知提出將職業(yè)病防治列入政府績(jī)效考核體系。我們也由衷地希望,這份文件能在未來(lái)有力地推動(dòng)我國(guó)職業(yè)病防治工作。
主持人:執(zhí)著的一個(gè)小伙子,就像你剛才說(shuō)的,按照法律的規(guī)定,他是進(jìn)不去職防所的門的,但是就是因?yàn)樗膱?zhí)著,在相關(guān)部門幫助他進(jìn)了這個(gè)門。但是進(jìn)了這個(gè)門有了這段經(jīng)歷之后,他就說(shuō)出了這樣一句話,“我這是一個(gè)人在戰(zhàn)斗”,聽完這句話心里更難受,因?yàn)楦杏X,應(yīng)該是人類和疾病在戰(zhàn)斗,但是現(xiàn)在變成了一個(gè)張海超這個(gè)小伙子一個(gè)人在戰(zhàn)斗,他的戰(zhàn)斗目標(biāo)又是誰(shuí)的,誰(shuí)是他的敵人?
D教授:他的敵人本來(lái)應(yīng)當(dāng)是在這場(chǎng)戰(zhàn)斗中他的盟友,比如說(shuō)企業(yè),我們講在很多時(shí)候企業(yè)應(yīng)該是保護(hù)勞動(dòng)者的,政府應(yīng)該是提供各種各樣的監(jiān)管制度和救治制度來(lái)保護(hù)勞動(dòng)者的,還有我們的社會(huì),比如一些組織,特別是工會(huì)組織,由于制度不完善,這些本來(lái)的盟友在很多時(shí)候反而是阻礙了張海超一個(gè)人去維權(quán),與疾病做抗?fàn)幍穆烦獭?/P>
主持人:好多評(píng)論里面都說(shuō),這是一個(gè)用肉眼都可以看出來(lái)的病,但是這個(gè)小伙子用了一種非常極端的方式,要用戕害自己的方式來(lái)驗(yàn)證它,你覺得從這個(gè)個(gè)案說(shuō)明了一個(gè)什么樣的問題?
D教授:人和制度之間總是會(huì)互動(dòng)的,當(dāng)這兩者之間互動(dòng),如果說(shuō)能以一種有效溝通的方式進(jìn)行互動(dòng)的時(shí)候,論過的一些極端化的個(gè)案,比如也是我和你一起討論的廣東海珠橋的跳橋事件,還有一次是我們看到一個(gè)69歲的農(nóng)民用搶劫的方式入獄,養(yǎng)老的問題。其實(shí)在這里我們看到,是一個(gè)人和制度雙輸?shù)牟呗浴N矣X得我們必須要從張海超這樣一個(gè)極端化的個(gè)案中,去反思我們的個(gè)體和制度之間如何進(jìn)行更有效的溝通和互動(dòng)。
主持人:職業(yè)病的防治,其中剛才我們關(guān)注到的是治,更重要的是把防突出來(lái),其實(shí)有了防,各個(gè)企業(yè)作為一個(gè)主體,在日常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的過程中,有了這個(gè)房子,治不就變成了一個(gè)次要問題了嗎?
D教授:對(duì),我完全贊同你的說(shuō)法,其實(shí)在這里我們看到張海超的個(gè)案完全在治的環(huán)節(jié),治困難,防其實(shí)更困難了,因?yàn)榉肋@一塊主要首先是企業(yè),企業(yè)富有各種各樣的保護(hù)職工的義務(wù),因此要防止職業(yè)病的發(fā)生,預(yù)防它的發(fā)生,根據(jù)職業(yè)病防治法,我們企業(yè)有很多的義務(wù),比如要對(duì)有些有職業(yè)病危害的崗位進(jìn)行申報(bào),向衛(wèi)生部門申報(bào),但是很多時(shí)候如果沒有有效的監(jiān)管,我干嗎要去申報(bào),因?yàn)樯陥?bào)了以后馬上就要有設(shè)備,有各種防護(hù)措施,有各種各樣的培訓(xùn),甚至還要有定期的檢查。這時(shí)候如果防沒有做好,治的壓力就會(huì)很大。所以剛才說(shuō)了,2億勞動(dòng)者面臨職業(yè)病的危害,我覺得是一個(gè)非常值得我們?nèi)リP(guān)注的一群人。
主持人:現(xiàn)在企業(yè)可能謀求利潤(rùn)目前來(lái)說(shuō)是他最要追求的目標(biāo),要保護(hù)自己?jiǎn)T工的人身安全,對(duì)于企業(yè)有什么內(nèi)生的動(dòng)力要這么做呢?
很多人會(huì)覺得多一事不如少一事,我干嘛給自己找事呢?
D教授:我覺得這里面兩個(gè)動(dòng)力,一個(gè)是我們的企業(yè)必須要去關(guān)注,他的盈利和對(duì)職工正當(dāng)利益的保護(hù)之間必須同時(shí)兼顧,如果沒有這么做,不僅僅是違背了良心,也是違背了今天我們所講的企業(yè)的基本社會(huì)責(zé)任。第二,當(dāng)然我們不能夠完全靠企業(yè)去自律,法律上的監(jiān)管,我們?cè)凇堵殬I(yè)病防治法》當(dāng)中規(guī)定,如何保證政府有效的監(jiān)管到位,去迫使他去履行,這是一個(gè)關(guān)鍵。
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