考點五 工傷認定和工傷待遇

　　(--)工傷認定　　

　　A.15

　　B.30

　　C.45

　　D.60

　　【答案】B

　　【解析】本題考查工傷認定的申請。按照規定此申請期限為30日。因此選B。

　　【例7·單選題】社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起( )日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

　　A.15B.30C.45D.60

　　【答案】D

　　【解析】本題考查工傷認定的申請。社會保險行政部門受理工傷認定申請的期限為60日。因此選D。

　　(二)工傷保險待遇

　　1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過l2個月傷情嚴重或情況特殊.經市級勞動能力鑒定委員會確認，可適當延長，但延長不得超過l2個月

　　2.工傷職工評定傷殘等級后，停發原待遇，按規定享受傷殘待遇

　　3.工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇

　　4.不能自理的工傷職工在停工留薪期內需要護理的，由所在單位負責

　　5.工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費

　　6.一級至十級傷殘待遇

　　注：①本人工資是指因工受傷或患職業病前12個月平均月繳費工資。高于統籌地區平均工資300%的，按統籌地區平均工資的300%計算;低于統籌地區平均工資60%的，按統籌地區平均工資的60%計算。

　　7.遺屬待遇

　　職工因工死亡，其近系親屬可從工傷保險基金領取喪葬補償金、供養親屬撫恤金和一次性因工死亡補助金：

　　①喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資;

　　②供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發放(配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%);

　　③一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

　　傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受上述規定中l、2、3的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬享受上述規定中的1、2的待遇。

　　8.因工外出發生事故或下落不明，從事故發生當月起3個月內照發工資，從第4個月起停發工資。生活有困難的，可預支一次性傷亡補助金的50%。

　　9.下列情形停止享受工傷保險待遇：

　　①喪失享受待遇條件的;

　　②拒不接受勞動能力鑒定的;

　　③拒絕治療的。

　　(三)特殊情況

　　1.由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。

　　2.職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，用人單位應當采取措施及時救治，并按照規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

　　3.職工被認定工傷后，有下列情形之一的，職工或其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇：、

　　(1)用人單位被依法吊銷營業執照或撤銷登記、備案的;

　　(2)用人單位拒絕支付全部或部分費用的;

　　(3)依法經仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具中止執行文書的;

　　(4)職工認為用人單位不支付的其他情形。

　　4.《工傷保險條例》規定，應當參加而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

　　5.《職業病防治法》規定，勞動者被診斷患有職業病，但用人單位沒有依法參加工傷保險的，其醫療和生活保障由該用人單位承擔。

　　【例8·單選題】職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫療，其停工留薪期一般不超過l2個月，傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過( )個月。

　　A.3

　　B.6

　　C.9

　　D.12

　　【答案】D

　　【解析】本題考查工傷待遇。職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫療，其停工留薪期一般不超過12個月，傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過l2個月。

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