(2)運動障礙：足和趾不能背屈，因足下垂，患者步行時必須用力提起下肢，髖、膝關節高度屈曲，呈“跨閾步態”。

　　(3)感覺障礙：主要在小腿前、外側面及足背皮膚。

　　4.臀上神經：臀上神經由梨狀上孔出盆，支配臀中、小肌、闊筋膜張肌。

　　5.翳下神經：臀下神經由梨狀下孔出盆，支配臀大肌。

　　6.股后皮神經：股后皮神經分布于股后及腘窩皮膚。

　　7.陰部神經：陰部神經出梨狀下孔入坐骨小孔，支配會陰肌和陰部、陰囊、大****皮膚。

第三節 腦神經

　　一、腦神經的名稱、序號及出入腦、出入顱部

　　(一)名稱與序號

　　與腦相連的神經稱為腦神經，主要分布于頭頸部，也可遠至胸腹腔臟器。腦神經共有12對，其名稱、序號通常用羅馬數字表示。為方便記憶，可試用下列口訣：

　　Ⅰ嗅、Ⅱ視、Ⅲ動眼;Ⅳ滑、Ⅴ叉、Ⅵ外展;Ⅶ面、Ⅷ聽、Ⅸ舌咽;第Ⅹ迷走、Ⅺ副;還有Ⅻ舌下全。

　　(二)腦神經的出腦、出顱部

　　腦神經：為與腦相連的周圍神經，主要分布于頭頸部，也可遠至胸腹腔臟器。腦神經共12對，其序號通常用羅馬字碼表示，列表如下：

　　二、動眼神經

　　(1)纖維成分、支配

　　①軀體運動纖維發自動眼神經核，支配上瞼提肌、上直肌、下直肌、下斜肌、內直骨。 ②內臟運動纖維發自眼神經副核，在睫狀神經節換元，支配睫狀肌，瞳孔括約肌。

　　(2)損傷癥狀

　　①上瞼下垂

　　②眼外斜視，眼球不能向內、向上和向下方運動

　　③瞳孔散大，患點陣字庫對光反射消失。

　　三、三叉神經

　　1.纖維成分

　　(1)特殊內臟運動纖維：該種纖維起自三叉神經運動核的纖維→支配咀嚼肌、鼓膜張肌等。

　　(2)一般軀體感覺纖維：該種纖維主要分布于頭面部皮膚，大部分口、鼻腔粘膜及眶區結構。感覺纖維的胞體位于顳骨巖部尖端三叉神經壓跡處的三叉神經節，屬假單極神經元，其中樞突匯成粗大的三叉神經感覺根，人腦后終止于腦干三叉神經腦橋核及三叉神經脊髓束核;周圍突形成三叉神經的三大分支即眼神經、上頜神經和下頜神經。

　　2.感覺分布區

　　(1)眼神經：①淚腺神經：沿眶外側壁外直肌上緣至淚腺(感覺)。

　　②額神經：在眶頂與上瞼提肌之間前行。出眶上孔(切跡)，分布于鼻背、上瞼及額部皮膚。③鼻睫神經：在上直肌與視神經之間達眶內側，分布于眼球角膜、睫狀體、虹膜、淚囊和鼻腔黏膜等。④眼神經：由眶上裂出顱，分布于眼裂以上的頭面部皮膚、眼球、眶和鼻腔黏膜。

　　(2)上頜神經：①眶下神經：分布于眼裂與口裂間皮膚。上頜前、中部及牙齦。②顴神經：顴部皮膚。③上牙槽神經：分支分布于上頜竇、上頜后部及牙齦。④翼腭神經：在上頜神經與翼腭神經節(位于翼腭窩內)之間，分布于鼻、腭、咽粘膜。

　　(3)下頜神經：為混合支，經卵圓孔入顳下窩。下頜神經出卵圓孔后，立即發出肌支，支配咀嚼肌的運動。其感覺纖維分布于口裂以下的皮膚和黏膜，即通過耳顳神經、下牙槽神經、舌神經等分支主要分布于舌前2/3黏膜、下頜諸牙及牙齦、耳前、顳部及口裂以下的皮膚。

　　四、面神經

　　面神經為混合性神經，經靜脈孔出顱，含軀體運動纖維、內臟感覺纖維和內臟運動纖維。面神經自延髓腦橋溝的外側部出腦，與前庭蝸神經同行，經內耳門進入內耳道和面神經管。面神經的內臟運動纖維和感覺纖維都在管內發出。面神經最大的分支是鼓索神經，其內臟運動纖維管理淚腺，舌下腺和下頜下腺的分泌活動。內臟感覺纖維分布于舌前2/3粘膜上的味蕾，管理味覺。而軀體運動纖維出莖乳孔向前穿過腮腺，于腮腺內分為數支.并構成神經叢，由叢上再發出5個分支，呈放射狀分布到顳部、顴部、頰部、下頜緣及頸部，支配面肌。

　　五、副神經

　　1.行程和分布副神經為運動性神經。由來自副神經核的延髓根和上頸髓的脊髓根共同合成，經頸靜脈孔出顱。延髓根并入迷走神經，支配咽喉肌;脊髓根行向后下，支配胸鎖乳突肌和斜方肌。

　　2.損傷后的主要表現

　　(1)胸鎖乳突肌癱瘓：一側損傷，頭傾向對側，面向患側回旋，而出現斜頸;雙側損傷則不能仰頭。

　　(2)斜方肌癱瘓：患側肩胛骨下垂，聳肩無力。

　　六、舌下神經

　　1.支配

　　舌下神經為運動性神經。起自延髓舌下神經核，經舌下神經管出顱，支配舌內肌和舌外肌。

　　2.損傷后的主要表現

　　患側半舌肌癱瘓、萎縮。伸舌時，舌尖偏向患側。

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