為振興中醫(yī)事業(yè),加速造就和選拔以臨床實用人才為主的中醫(yī)專門人才,提高中醫(yī)人員的素質和業(yè)務水平,改善中醫(yī)隊伍的知識結構,近幾年來全國各地相繼開展了高等教育中醫(yī)專業(yè)自學考試。實踐已證明高等教育自學考試這一新型的社會化高等教育形式,已越來越變成繼續(xù)教育的重要途徑,成為我國終身教育體系的一部分。它是通過個人自學、社會助學、國家考試三個環(huán)節(jié)來完成的,其中的中心環(huán)節(jié)是自學。
與教學相比,教學是師生共同活動的過程,而自學則以學生單方面學習活動為主,缺乏教師全面系統(tǒng)的指導。這對學生確實是個困難,但另一方面卻給予了學生以充分發(fā)揮主動性的機會。由于在自學中學生對教材的中心內容主要靠自己的思索研討和理解,避免了被動地接受教師的灌輸,故不易受教師講授框框的限制,因此有可能會學得更扎實,理解得更深刻。我們認為這正是自學的優(yōu)勢和特點之所在。而且對于人的一生來說,學校教育總是有限的,有階段性的。人一生中所獲得的大部分知識主要是靠自學取得的,在一定意義上講,自學能力是人才成長的重要條件。總之自學是每一位科學工作者的必由之路。縱觀古今中外,自學成才者不乏其人,就以中醫(yī)界而言,明代李中梓、王肯堂,清代徐靈胎、陸九芝,近代惲鐵樵、曹穎甫等人都是自學成才的一代名醫(yī)。因此自學中醫(yī)的同志,要充滿信心地走自學成才之路。
如上述鑒于個人自學是自學考試的中心環(huán)節(jié)和基礎。故而為了對自學者有所幫助,我們從治學的普遍規(guī)律和學習中醫(yī)的基本要求這兩個方面,就中醫(yī)學的自學方法及如何掌握它的學習規(guī)律等問題,概略地談幾點淺見,供參考。
一、學問勤中得 自學有三忌
宋人汪洙說:“學問勤中得”,確為至理明言。這對于以業(yè)余學習為主的自學者而言,顯得更為重要。只有珍惜時間、勤奮好學,才能有所成就。正如高爾基所指出的“天才出于勤奮”,又說:“時間最公平合理的,它從不多給誰一份,勤勞者能叫時間留給串串的果實,懶惰者時間留給他們一頭白發(fā),兩手空空。”
當代著名的中醫(yī)專家、北京中醫(yī)學院劉渡舟教授指出,自學有“三忌”,即一忌浮、二忌亂、三忌畏難。我們認為這些對自學者的確頗有啟迪。
(一)忌浮
是指對學習內容,用心要專,要深入理解。切忌只滿足于一般的理解。如果只是浮光掠影,走馬觀花的瀏覽,或是“一目十行”的不求甚解,那是不會取得成功的。
為了深入理解學習內容,必須既要勤讀、勤寫,更要勤思、善思。即不僅要認真讀書,更要勤于思考?赏ㄟ^書寫讀書筆記或學習心得,將學習的主要內容進行分析對比與歸納綜合,使之變成自己的東西,并可用自己的語言表達出來,這樣便能學得牢靠扎實,收獲較大。如前人所謂:“為學之道,必本于思。思則得知,不思則不得也”。近代著名學者愛因斯坦也曾經(jīng)指出:“學習知識要善于思考、思考、再思考,我就是靠這個學習方法成為科學家的!
(二)忌亂
是指自學要有完整的計劃和循序漸進的步驟。正如宋代大儒朱熹之所謂:“讀書之法,在循序而漸進,熟讀而精思!比绻麤]有系統(tǒng)的學習計劃,如蜻蜓點水般雜亂無章,就難以取得良好的成績,甚至是事倍功半以至勞而無功。我們認為按照由淺入深,從基礎到臨床的原則,對中醫(yī)專業(yè)(?贫)自學考試所列課程的自學,從總體上來看可分為兩個方面、三個階段。其主要方面是學習與掌握運用中醫(yī)理法方藥辯證論治的基本理論、基本知識和基本技能;另一方面是學習與掌握運用作為大專層次的中醫(yī)師所必備的西醫(yī)知識。在三個階段中第一階段學習的內容是哲學、醫(yī)古文、中醫(yī)基礎理論及人體解剖學與生理學,前三者與后兩者分別為學習中醫(yī)與西醫(yī)學的基礎學科。第二階段以中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學為重點。第三階段則以臨床課即中醫(yī)內科學、針灸學、西醫(yī)內科學基礎及中醫(yī)婦科、兒科、外科、傷科學中的一門選考課為主要內容。學員在自學時大體上可按以上所述,結合各個時期的開考課目,分階段分層次地來選擇制定自己的學習計劃?傊⒁馐箤W習內容做到前后貫通、承上啟下、循序漸進,從而提高學習的效率和效果,方能事半功倍。
(三)忌畏難
是指在學習過程中,要有頑強的毅力和百折不撓的恒心,刻苦鉆研知難而進。正如葉劍英元帥所說:“攻書莫畏難!鄳(zhàn)能過關!弊詫W是艱苦的勞動,經(jīng)常會遇到困難或挫折,特別是對身處基層的為數(shù)眾多的成人學員來說,可能遇到的困難會更大更多,例如年齡較大、記憶力較差,有時對學習中的某些內容困惑不解。看不懂甚至學不下去,因而感到難以堅持。殊不知,凡是自己感到困惑或看不懂之處,往往也正是自己的薄弱環(huán)節(jié)之所在。因此如果通過自己的勤奮努力和刻苦鉆研,能克服和戰(zhàn)勝這些困難,那就一定會取得較大的收獲和進展。反之若是受到挫折就畏縮不前知難而退,或是虎頭蛇尾,只有“三分鐘熱度”,點完“三把火”就偃旗息鼓,那么則必然是半途而廢無所收益。《荀子·勸學》說得好:“鍥而舍之,朽木不折;鍥而不舍,金石可鏤”。
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