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為振興中醫事業,加速造就和選拔以臨床實用人才為主的中醫專門人才,提高中醫人員的素質和業務水平,改善中醫隊伍的知識結構,近幾年來全國各地相繼開展了高等教育中醫專業自學考試。實踐已證明高等教育自學考試這一新型的社會化高等教育形式,已越來越變成繼續教育的重要途徑,成為我國終身教育體系的一部分。它是通過個人自學、社會助學、國家考試三個環節來完成的,其中的中心環節是自學。
與教學相比,教學是師生共同活動的過程,而自學則以學生單方面學習活動為主,缺乏教師全面系統的指導。這對學生確實是個困難,但另一方面卻給予了學生以充分發揮主動性的機會。由于在自學中學生對教材的中心內容主要靠自己的思索研討和理解,避免了被動地接受教師的灌輸,故不易受教師講授框框的限制,因此有可能會學得更扎實,理解得更深刻。我們認為這正是自學的優勢和特點之所在。而且對于人的一生來說,學校教育總是有限的,有階段性的。人一生中所獲得的大部分知識主要是靠自學取得的,在一定意義上講,自學能力是人才成長的重要條件。總之自學是每一位科學工作者的必由之路?v觀古今中外,自學成才者不乏其人,就以中醫界而言,明代李中梓、王肯堂,清代徐靈胎、陸九芝,近代惲鐵樵、曹穎甫等人都是自學成才的一代名醫。因此自學中醫的同志,要充滿信心地走自學成才之路。
如上述鑒于個人自學是自學考試的中心環節和基礎。故而為了對自學者有所幫助,我們從治學的普遍規律和學習中醫的基本要求這兩個方面,就中醫學的自學方法及如何掌握它的學習規律等問題,概略地談幾點淺見,供參考。
一、學問勤中得 自學有三忌
宋人汪洙說:“學問勤中得”,確為至理明言。這對于以業余學習為主的自學者而言,顯得更為重要。只有珍惜時間、勤奮好學,才能有所成就。正如高爾基所指出的“天才出于勤奮”,又說:“時間最公平合理的,它從不多給誰一份,勤勞者能叫時間留給串串的果實,懶惰者時間留給他們一頭白發,兩手空空。”
當代著名的中醫專家、北京中醫學院劉渡舟教授指出,自學有“三忌”,即一忌浮、二忌亂、三忌畏難。我們認為這些對自學者的確頗有啟迪。
(一)忌浮
是指對學習內容,用心要專,要深入理解。切忌只滿足于一般的理解。如果只是浮光掠影,走馬觀花的瀏覽,或是“一目十行”的不求甚解,那是不會取得成功的。
為了深入理解學習內容,必須既要勤讀、勤寫,更要勤思、善思。即不僅要認真讀書,更要勤于思考?赏ㄟ^書寫讀書筆記或學習心得,將學習的主要內容進行分析對比與歸納綜合,使之變成自己的東西,并可用自己的語言表達出來,這樣便能學得牢靠扎實,收獲較大。如前人所謂:“為學之道,必本于思。思則得知,不思則不得也”。近代著名學者愛因斯坦也曾經指出:“學習知識要善于思考、思考、再思考,我就是靠這個學習方法成為科學家的。”
(二)忌亂
是指自學要有完整的計劃和循序漸進的步驟。正如宋代大儒朱熹之所謂:“讀書之法,在循序而漸進,熟讀而精思!比绻麤]有系統的學習計劃,如蜻蜓點水般雜亂無章,就難以取得良好的成績,甚至是事倍功半以至勞而無功。我們認為按照由淺入深,從基礎到臨床的原則,對中醫專業(?贫)自學考試所列課程的自學,從總體上來看可分為兩個方面、三個階段。其主要方面是學習與掌握運用中醫理法方藥辯證論治的基本理論、基本知識和基本技能;另一方面是學習與掌握運用作為大專層次的中醫師所必備的西醫知識。在三個階段中第一階段學習的內容是哲學、醫古文、中醫基礎理論及人體解剖學與生理學,前三者與后兩者分別為學習中醫與西醫學的基礎學科。第二階段以中醫診斷學、中藥學、方劑學為重點。第三階段則以臨床課即中醫內科學、針灸學、西醫內科學基礎及中醫婦科、兒科、外科、傷科學中的一門選考課為主要內容。學員在自學時大體上可按以上所述,結合各個時期的開考課目,分階段分層次地來選擇制定自己的學習計劃?傊⒁馐箤W習內容做到前后貫通、承上啟下、循序漸進,從而提高學習的效率和效果,方能事半功倍。
(三)忌畏難
是指在學習過程中,要有頑強的毅力和百折不撓的恒心,刻苦鉆研知難而進。正如葉劍英元帥所說:“攻書莫畏難。……苦戰能過關!弊詫W是艱苦的勞動,經常會遇到困難或挫折,特別是對身處基層的為數眾多的成人學員來說,可能遇到的困難會更大更多,例如年齡較大、記憶力較差,有時對學習中的某些內容困惑不解?床欢踔翆W不下去,因而感到難以堅持。殊不知,凡是自己感到困惑或看不懂之處,往往也正是自己的薄弱環節之所在。因此如果通過自己的勤奮努力和刻苦鉆研,能克服和戰勝這些困難,那就一定會取得較大的收獲和進展。反之若是受到挫折就畏縮不前知難而退,或是虎頭蛇尾,只有“三分鐘熱度”,點完“三把火”就偃旗息鼓,那么則必然是半途而廢無所收益!盾髯印駥W》說得好:“鍥而舍之,朽木不折;鍥而不舍,金石可鏤”。
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