第二節 心理分析的基本理論與概念

　　一、弗洛伊德本人認為，心理分析理論的基礎是：無意識心理過程的假設、對阻抗和壓抑的認識、對性的重要性的認識以及俄底浦斯情結。

　　1.意識層次論

　　心理分析理論將意識劃分為三種不同層次：意識、前意識和無意識。前意識存在于意識和無意識之間，存儲著近期經歷的內容。它是處于注意范圍之外的意識成分，但這些意識成分很容易進入注意。無意識是我們不能意識到的意識成分。它包含著來自童年早期的被除數壓抑的愿望　。無意識中存儲的愿望常常是不符合現實中的道德標準的。

　　2.人格的性心理發展理論

　　(1)弗洛伊德認為，人格發展要依次經歷幾個不同階段——口唇期、肛門期、性器期限、潛伏期和生殖期限。每個階段的本能滿足與外部世界的限制之間的沖突者具有其特點。如果兒童在某個階段獲得過多或過少的滿足，都江堰市可能難以順利進入一階段的發展。過多或過少的滿足都可能導致固著(指心理發展固結在某個特定階段)，即個體的一部分心理能量投入在該項階段，使得以后的行為具有該階段沖突的特征。

　　(2)俄底浦斯情結：主要發生在性器期。大約從三歲開始，在四或五曲靖時達到高峰。在這個階段中，兒童愛上父母中異性的一方而與同性的一方進行競爭。但是，孩子同時害怕如果這種性愿望在行為上表達出來會引起父母中同性一方的懲罰或憤怒。兒間于是被迫壓抑性的愿望，并通更強的認同于父母中同性的一方以免受懲罰俄底浦斯情結從而獲得解決。由于弗洛伊德的理論主要是以男性的視角為基礎，幫而俄底浦斯情結也戀母情結。

　　3.人格結構理論

　　弗洛伊德認為為類心理可劃分為一個結構：

　　(1)本我：本我完全是無意識的，它是原始本能和沖動的存儲地。本我遵循“快樂原則”，是非理性的。

　　(2)自我：自我從本我中獲得能量，但它是心理中意識、理性的成分，功能是做出決定和處理外界現實。自我遵循“現實原則”。自我一部分在意識之中，一部分在無意識之中。

　　(2)超我：即良心，存儲著關于應該做什么和不應該做什么的規則與禁忌。超我遵循“道德原則”。它的大部分是無意識。

　　4.防御機制(重點)

　　(1)弗洛伊德指出：“自我使用各種程序來完成它的任務，即避免危險、焦慮和痛苦。我們將這些程序稱為‘防御機制”

　　(2)原始的防御機制中最重要的是投射和投射認同。

　　1)投射：把自己難以接受的沖動或情感歸于他人。例如，在抑郁的人眼中，身邊的人也都是痛苦的。

　　2)投射認同：是指個體會把自我的某些方面分離出來投射到他人，尤其是對親近的人身上的幻想。

　　(3)神經質的防御機制是比較常見的。(重點)

　　1)否認：拒絕接受現實，仿佛令人痛苦的事件、想法或情感并不存在一樣。例如，拒絕承認親人的亡故。

　　2)置換：把一種情境下的情緒，轉移到另一種情境中來表現。最常被轉換的情緒是憤怒或敵意。

　　3)隔離：把言語認知與有關的情感割裂開來，使人去除難以忍受的沖突情感。

　　4)合理化：為自己的不恰當的行為找出冠冕堂皇的理由。它與日常生活中的找借口有些相似，但使用者常常不能意識到自己是在自欺欺人。

　　5)反向形成：把感到有危險的愿望或沖動轉化成相反的表現。

　　6)退行：在面對不能接受的沖動時，退回心理發展的較早階段。

　　7)壓抑：把不能接受的沖動阻擋在意識之外。個體把令人痛苦的事情置于腦后，把它忘記。

　　8)抵消：試圖用相反的行為挽回不能接受的行為或想法。

　　二、關于短程心理動力學療法

　　1.短程心理動力學療法的共同特點(重點)

　　短程心理動力學療法，不等于治療時程簡短的心理動力學治療。治療時間大約在12至50次之間，其結果能帶來目標癥狀的解除，以及有限而顯著的個性改變。

　　與其他的心理動力學流派的心理治療一樣，短程心理動力學療法的主要原理特別強調以下幾個方面，并以此作為治療工作的重點：

　　(1)童年早期經驗對成年后心理功能的重要影響;

　　(2)無意識作為一種動機力量的影響;

　　(3)重復性的強迫現象(即來訪者會通過重復與過去相似的行為而避名加快過去經歷);

　　(4)移情現象的普遍存在(即來訪者會無意識地以對待過去重要的照料者的方式來對待當前的治療者。)

　　2.短程心理動力學療法的適用范圍

　　短程心理動力學療法的適應癥為不玉嚴重的焦慮和抑郁癥、適應障礙和一些不很嚴重的人格障礙。另一些情況如自殺企圖、酒精和藥物濫用、沖動控制力不足、嚴重的抑郁和焦慮、或表演類人格障礙通常不適宜采用此法。

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