點擊查看：2019年4月自考《推拿手法學》復習重點匯總

　　5.指實:拇指端、羅紋面或偏峰自然著力,吸定于治療部位上, 不能離開或來回摩擦。

　　6.緊推慢移:緊推就是腕部擺動及拇指關節伸屈活動要有節律, 頻率略快,一般每分鐘 120---160次。

　　慢移指固定一點后,移動時應隨著腕部擺動,拇指著力點作緩慢 的移動。 (緊推即推動的頻率要快,慢移即推動時,拇指著力點的移 動要緩慢) 。

　　總體來說,本法的動作要領貫穿著一個“松”字。只 有將肩、肘、腕、掌各部都放松,才能使功力集中于拇指, 做到蓄力于掌,發力于指,動作靈活,力量沉著,剛柔相 濟,柔和有力,才稱得上為一指禪功。

　　協調。腕部擺動頻率要有節奏,不能時快時慢,切忌用死力。 手法特點:一指禪推法刺激量中等,但由于接觸面小(壓強與接 和而有力的刺激, 就更加強了它的 “深透” 作用。 故其深透度大。

　　功能:具有舒筋通絡、調和營衛,祛瘀消積,健脾和胃以 及調節臟腑等作用。

　　主治:適用于全身各部。臨床常用于頭面、胸腹及四肢等 處。 (用于頭面部可開竅醒腦、胸腹部有寬中理氣, 健脾和胃的作用;頸項和四肢關節能溫通經絡,活血 散淤,祛風逐濕,滑利關節。 )

　　可治療頭痛、失眠、面癱、高血壓、消化道疾病以及 關節筋骨疼痛等病。

　　一指禪推法在臨床應用時根據治療的部位和病種,姿 勢不盡相同。如:

　　①治療頭面部,一般用偏峰著力,為了避免屈指時碰撞頭面,操 作時其他四指需放開。

　　②推胸腹部時還可結合指摩法操作,稱復式手法。 ③推頸項部時 用羅紋或偏峰吸定,四指向上自然伸直,兩手同時操作,稱蝴 蝶雙飛勢。④推四肢關節部位時指峰吸定,用持續勁,便于深 透。

　　〔手法訓練 〕

　　手法訓練分兩個階段進行。即:第一階段在沙袋上按 動作要領進行基本訓練。第二階段在人體上操作練習。 沙袋上練習,姿勢可采取坐勢和站勢。一指禪推法練 習時一般取坐勢。

　　〔附〕 纏 法

　　〔定義〕 “纏”的意思為纏綿不斷。一指禪推法的頻率提高到每分 鐘 220~~250次, 稱纏法。 即用大拇指指端或偏峰著力于一 定部位上,以腕部快速擺動帶動拇指關節的屈伸活動。 〔動作要領〕動作要領及基本要求與一指禪推法相同。 操作時要全神貫注,集功力于指端,由 輕而重, 同淺入深, 引導功力逐漸深透。

　　本法必須要在掌握一指禪推法的基礎 上才能使用。

　　〔臨床應用〕

　　手法特點:動作快速,快而不亂,輕而不浮。

　　應用:常用于急救,對氣閉、氣厥、陽虛等險癥有回陽 救逆之功。也可用于外科瘡瘍如乳癰、發際瘡等 癥,有活血祛瘀,生肌托毒之效。

　　一、滾法:屬擺動類手法,也是推拿常用手法之一。 〔定義〕 ①用手背近小指側部分或小指、無名指、中指的掌指關節 背側,附著于一定部位上,②通過腕關節連續的屈伸活動,③使產 生的功力輕重交替而持續不斷地作用于治療部位上,稱為滾法。 〔動作要領〕

　　1.肩臂自然放松,肘關節微屈至 120º左右。

　　2.著力部位要緊貼體表,不能拖動、輾動或跳動,不能與治療部 位相摩擦。

　　3.壓力、頻率、擺動幅度要均勻,動作要協調而有節律。頻率一 般為 120~~160次 /分鐘。

　　〔臨床應用〕

　　手法特點:由于腕關節屈伸幅度較大,所以滾法具有① 接觸面廣②壓力較重③刺激量較大等特點。 功能:具有舒筋活血、滑利關節、緩解肌肉、韌帶痙攣, 增強肌肉、韌帶活動能力,促進血液、淋巴循環 及消除肌肉疲勞等作用。

　　主治:適用于肩背、腰臀及四肢等肌肉較豐厚的部位。 主治運動系統疾病。如:風濕疼痛、麻木不仁、 肢體癱瘓、運動功能障礙等癥。

　　一、 揉 法

　　揉法屬擺動類手法,也是推拿常用手法之一。

　　〔定義〕 用大魚際、掌根部分或手指羅紋面部分吸定于一定部位或 穴位上,作輕快、柔和的回旋運動,稱為揉法。

　　揉法分掌揉和指揉兩種。 用大魚際或掌根著力的稱為 掌揉法。用指面用力的稱為指揉法。

　　〔動作要領〕

　　1.肩臂腕部放松,以腕關節帶動前臂作小幅度的回旋活動。

　　2.壓力要輕柔,動作要協調而有節律。

　　3.揉動時帶動該處的皮下組織。揉動頻率一般:(120~~160次 /分)

　　〔臨床應用〕

　　手法特點:本法輕柔緩和,刺激量小。

　　功能:寬胸理氣、消積導滯、活血祛瘀、消腫止痛等。 主治:適用于全身各部。常用于頭面、胸脅、脘腹及 傷筋部。主治頭昏腦脹、胸脅痞痛、脘腹脹滿、便秘、泄 瀉以及外傷腫痛等。指揉法多用于小兒疾患,如揉太陽、 揉勞宮、揉臍等。

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