睡眠的意義

　　睡眠是周期發生的知覺的特殊狀態，由不同時相組成，對周圍的環境可相對地不做出反應。

　　通過睡眠，使人的精力和體力得到恢復，睡眠后能夠保持良好的覺醒狀態。

　　睡眠是最自然的休息方式。

　　睡眠分期

　　慢波睡眠：分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，4個時相;

　　快波睡眠：或稱異相睡眠或稱快速眼球運動，即REM睡眠。

　　各期的表現

　　第Ⅰ時相：

　　即過渡期，是入睡最淺的一期，容易被喚醒。全身肌肉松弛，呼吸均勻，脈搏減慢

　　第Ⅱ時相：

　　睡眠逐漸加深，但易被喚醒。全身肌肉松弛，呼吸均勻，脈搏減慢，體溫、血壓下降

　　第Ⅲ時相：

　　即熟睡期，難以喚醒。肌肉完全松弛，呼吸均勻，心跳緩慢，體溫、血壓下降。

　　第Ⅳ時相：

　　即深睡期，極難喚醒。全身松弛，無任何活動，體溫、脈搏繼續下降，呼吸緩慢均勻，體內分泌大量激素，組織愈合加快，可能發生遺尿和夢游。

　　快波睡眠：

　　很難喚醒。眼肌活躍，眼球迅速轉動，除眼肌外全身肌肉松弛，出現夢境，血壓、心率、心排出量增加，腎上腺素大量分泌。

　　促進休息的護理措施

　　1.護士必須運用休息的有關知識制訂和執行護理計劃。降低周圍環境對病人休息的干擾。

　　2.安排病人休息時間和方式時，做到因人而異。

　　3.協助病人解決遇到的各種問題，減少心理憂慮，最大限度地降低身體上的不適。

　　4.安排各種治療和護理時，應相對集中，減少對病人的打擾。

　　5.注意觀察臥床休息會給某些病人帶來的副作用，如：靜脈血栓、墜積性肺炎、運動系統功能障礙等。

　　影響睡眠的因素

　　年齡：睡眠時間嬰兒多于兒童，兒童多于青年，青年多于老年。

　　環境：光線、氣味的改變、噪音等。

　　疾病：疼痛會改變睡眠狀況。發熱病人會使睡眠增多，精神分裂癥等精神疾病病人常處于覺醒狀態。

　　藥物：長期服用鎮靜催眠藥物的病人，停藥后對藥物的依賴或睡眠障礙加重。

　　心理：緊張、焦慮的情緒，感情上的痛苦等。

　　食物：肉類、豆類、乳制品等食物能夠促進睡眠。咖啡、濃茶影響睡眠。

　　睡眠失調

　　原發性失眠癥：是一種綜合征，包括難以入睡、睡眠中多醒或早醒。

　　藥物依賴性失眠癥：是原發性失眠后濫用藥物導致的結果。

　　發作性睡眠：特點是控制不住的短時間的嗜睡。

　　睡眠過度：睡眠的要求控制不住。睡眠可持續幾小時到幾天，難以喚醒及處在混亂狀態。

　　睡眠性呼吸暫停：在睡眠中發生自我抑制、沒有呼吸的現象可分為中樞性和阻塞性呼吸暫停兩種。

　　夢游癥：主要見于兒童。可能與遺傳、性格、神經功能失調有關。常在第Ⅲ--Ⅳ期發生。

　　護理措施

　　1.創造良好的物理環境

　　病室溫度冬季18～22℃　　夏季25℃左右

　　病室濕度以50%～60%

　　白天病區噪音強度在35～45dB

　　做到“四輕”：

　　即說話輕、走路輕、操作輕、關門輕

　　2.合理安排治療與護理

　　常規的治療與護理盡量安排在白天，必須安排在睡眠期間的治療與護理，則應盡量間隔90分鐘，以減少病人經常醒來，90分鐘是一個正常睡眠周期需要的時間。

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