膀胱沖洗
目的
1.保持留置尿管通暢
2.清除膀胱內凝血塊、黏液、細菌等,預防感染
3.治療某些疾病
灌入溶液38-40℃,前列腺肥大摘除手術后病人用冰生理鹽水沖洗
實施
1.夾閉引流導管,開放沖洗導管,速度為60~80滴/min。
當沖洗液滴入200~300ml后或病人有尿意時,夾閉沖洗導管,放開引流導管,將沖洗液全部引流出來。再夾閉引流導管,如此反復沖洗。
2.沖洗溶液液面距離床面60cm,產生一定壓力,使液體順利進入膀胱。
3.滴入速度不宜過快,以免產生強烈尿意,致膀胱收縮,迫使沖洗液從導尿管與尿道之間隙流出尿道外。如系滴入治療性藥物時,須在膀胱內保留30分鐘后再引流至體外。
4.沖洗量500-1000ml/次,3-4次/d,沖洗過程中觀察引流液性狀,若病人岀現不適或流出液有鮮血,要停止沖洗,報告醫生及時處理。
常規尿標本采集
目的
檢査尿液色澤、透明度、pH、比重、葡萄糖、蛋白、細胞、管型、酮體、隱血等。
1.女病人月經期不宜留取尿標本。做早孕診斷試驗應留取晨尿標本。
2.能自理者,自行留取尿液30ml左右。行動不方便者,協助床上便器留取,然后取足量倒于尿杯中。
留置導尿管病人,于集尿袋下方引流口處收集。
嬰兒或尿失禁病人可用尿袋協助收集。
收集尿常規標本時注意,會陰部分泌物過多時,應先清潔或沖洗后再收集尿常規標本。
異常糞便的觀察
★次數:>3次/日,<3次/周,視為排便異常。
★性狀:
消化不良/急性腸炎---糞便呈糊狀/水樣
直腸、肛門狹窄------糞便呈扁條形或帶狀
便秘----------------糞便干、硬,栗子樣
相關推薦:
2022年初級護師考試模擬試題 | 2022初級護師復習資料