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　　1、硬膜下血腫

　　患者可有外傷史，出現(xiàn)口齒不清，肢體無(wú)力，可伴有不同程度意識(shí)障礙;

　　行頭顱影像學(xué)檢查提示硬膜下血腫。

　　2、腦出血

　　患者通常有高血壓病史，活動(dòng)中起病，發(fā)病迅速，進(jìn)展快，可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及昏迷等高顱壓癥狀;

　　行頭顱CT或MRI檢查可予鑒別。

　　3、腦梗塞

　　患者可有基礎(chǔ)疾病史，如：高血壓、糖尿病，患者可肢體偏癱口齒不清，重者可有不同程度意識(shí)障礙，偏側(cè)體征;

　　頭顱磁共振可確證。

　　4、腦出血

　　多見(jiàn)于有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的中老年患者;

　　臨床表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)、偏身感覺(jué)障礙等，大量腦出血或腦干出血亦可出現(xiàn)意識(shí)不清、呼吸、心跳停止;

　　發(fā)病后查頭CT即可發(fā)現(xiàn)責(zé)任病灶，可明確診斷。

　　5、大面積腦梗死

　　急性起病時(shí)，可有意識(shí)障礙，可出現(xiàn)偏癱癥狀;

　　頭顱CT可鑒別診斷。

　　6、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　病因可能為腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等，可見(jiàn)于各年齡段患者，尤其中青年，發(fā)病突然，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，出血量大可有偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙等;

　　查體可有腦膜刺激征，發(fā)病后查頭CT可明確診斷。

　　7、腦血管痙攣

　　患者多數(shù)出現(xiàn)一過(guò)性單側(cè)肢體障礙，數(shù)小時(shí)可自行恢復(fù);

　　行腦血管檢查可進(jìn)一步明確。

　　8、短暫性腦缺血發(fā)作

　　起病時(shí)也可有短暫性的意識(shí)障礙，數(shù)分鐘后一般可轉(zhuǎn)清;

　　頭顱CT提示腦出血故可排除。

　　9、原發(fā)性癲癇

　　可發(fā)生于任何年齡段患者，反復(fù)發(fā)生抽搐，可伴口吐白沫、尿便失禁、意識(shí)不清，持續(xù)時(shí)間不等;

　　查頭顱CT或其他生化檢查，不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致癲癇的病因。

　　10、癲癇急性發(fā)作

　　既往有癲癇病史，有抽搐，口吐白沫，大小便失禁等癥狀;

　　頭顱CT及腦電圖可鑒別 。

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