51.E【解析】按腫瘤細胞所顯示的分化類型及所產生的細胞間質分類，骨腫瘤可分為良性、惡性及少數的臨界瘤。本題中骨軟骨瘤屬予良性腫瘤，骨巨細胞瘤屬于臨界腫瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤屬于惡性腫瘤。

　　52.A【解析】破傷風桿菌產生的大量痙攣毒索和溶血毒索是導致破傷風病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

　　53.B【解析】嬰幼兒呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差。如咳嗽反射及纖毛運動功能差，難以有效清除吸人的塵埃和異物顆粒。肺泡吞噬細胞功能不足，嬰幼兒輔助性T細胞功能暫時性低下，使分泌型IgA(SIgA)、含量低微。此外，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素及補體等的數量和活性不足，故易患呼吸道感染。

　　54.A【解析】系統性紅斑狼瘡的病理表現為炎癥及炎癥后病變，以血管炎和斑管病變為突出。

　　55.B【解析】嬰兒營養不良的原因：(1)攝入不足：喂養不當是導致營養：不良的重要原因，如母乳不足 而未及時添加其他富含蛋白質的食品;奶粉配制。過稀;突然停奶而未及時添加輔食;長期以淀粉類食品(粥、米粉、奶糕)喂養等。(2)消化吸收不良。 (3)需要量增加。

　　56.A【解析】營養不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥，以維生素A缺乏最多見。其臨床表現除了皮膚黏膜改變(如毛囊角化、角膜軟化等)和影響視網膜上視紫紅質更新引起夜盲外，還能在此之前 出現免疫功能損傷.導致易感性上升，這種“亞臨床狀態維生素A缺乏”現象已日益引起人們的重視。

　　57.A【解析】小兒出生后第一年(嬰兒期)身高增長約25cm，第二年增長約12cm，以后平均每年增長約5～7cm，進入青春期后增長速度加快，每年增長約8～9cm。

　　58.A【解析】AB0血型不合引起新生兒溶血的機制是母親血液中含有抗A、抗8抗體，與新生兒紅細胞所含A、B抗原發生反應，O型血母親的血液中含抗A、抗8抗體。

　　59.A【解析】人體維生素D的主要來源穗寢膚中所含的7-脫氫膽固醇經紫外線照射合成，因此日照不足是人體缺乏維生素D的主要原因。

　　60.C【解析】正常嬰幼兒尿液淡黃透明，但在寒冷季節放置后可出現乳白色沉淀，此為鹽類結晶而使尿液變混。新生兒尿液放置后有紅褐色沉淀，為尿酸鹽結晶。

　　61.B【解析】病原體感染人體后，引起機體發生特異 性免疫應答，但不引起或僅引起輕微的組織損傷，臨床上無任何癥狀、體征，只有通過免疫學檢查發現特異性抗原或抗體，此為隱性感染。

　　62.C【解析】心尖區可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音是二尖瓣關閉不全最重要的體征。

　　63.C【解析】患兒體溫僅38.0℃，排除高熱驚厥，患兒在脫水補液中突發抽搐，應首先考慮出現低鈣血癥。

　　64.A【解析】第二產程初產婦超過2小時，經產婦超過l小時尚未分娩，為第二產程延長。

　　65.B【解析】全身癥狀明顯(陣發性刺激性干咳、高熱)，肺部體征較少(呼吸音增粗)，胸部X線表現是肺炎支原體肺炎的特征，加上血清冷凝集試驗 是支原體感染的特異性檢查。

　　66.E【鋸析】法洛四聯癥的四種畸形是肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。

　　67.E【解析】2歲以后小兒收縮壓可用年齡×2+80mmHg計算，10歲小兒的正常血壓應為 100mmHg。

　　68.E【解析】大量蛋白尿是腎病綜合征的病理生理特點，水腫、低蛋白血癥、高脂血癥均是蛋白尿的結果。

　　69.A【解析】生長緩慢，與吸煙關系密切的肺癌類型是鱗癌。

　　70.D【解析】腺癌多為周圍型，且需與結核球相鑒別。

　　71.C【解析】由手股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉折時形成一銳角，且股環本身較小，周圍又多堅韌的韌帶，因此股疝最易嵌頓。

　　72.A【解析】腹股溝疝可分為斜疝和直疝，斜疝是最多見的腹外疝，發病率占全部腹外疝的7s0～90%，或占腹股溝疝的85%～95%。腹股溝直疝多發生于老年人。疝囊通過臍環突出的疝稱臍疝，多見于小兒，發病原因是臍環閉鎖不全或臍部瘢痕組織不夠堅韌，在腹內壓增加的情況下發生。切口疝是發生于腹壁手術切口上的疝，臨床上比較常見，占腹外疝的第三位。

　　73.E【解析】肺膿腫病人表現為咳嗽、咳膿臭痰。

　　74.D【解析】肺癌病人咳嗽表現為陣發性干咳，可有咯血。

　　75.B【解析】宮頸癌的發病率僅次于乳腺癌。患者的年齡分布呈雙峰狀，多見于30～35歲和50～55歲。

　　76.D【解析】卵巢腫瘤可發生于任何年齡，由于缺乏早期診斷手段，且預后較差，因此死亡率高居婦科惡性腫瘤之首。

　　77.C【解析】創傷按皮膚是否完整分為閉合傷和開放傷，閉合傷包括挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關節脫位、閉合性骨折和內臟傷;開放傷包括擦傷、裂傷、切割傷、砍傷、刺傷。其中擠壓傷是閉合傷中比較嚴重的創傷，最容易引起急性腎衰竭。

　　78.D【解析】裂傷是開放傷中比較嚴重的，易發生壞死和感染。

　　79.D【解析】小兒呼吸頻率快，年齡越小，頻率越快。2～3歲25～30次/分;4～7歲20～25次/分;8～14歲18～20次/分。

　　80.A【解析】新生兒呼吸頻率為40～45次/分。

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