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　　異常分娩的護理

　　一、A1

　　1、臀位陰道分娩時，在產程處理中正確的是

　　A、鼓勵產婦離床活動加速產程

　　B、宮口開大1～2cm時給予肥皂水灌腸

　　C、一旦破膜應立即聽胎心

　　D、為避免臍帶脫垂，活躍期應充分堵陰道口

　　E、宮縮時陰道口見胎足，提示已進入第二產程

　　2、產前檢查發現巨大兒，最需考慮的病理情況是

　　A、孕婦并發糖尿病

　　B、營養過剩

　　C、母體身材高大

　　D、經產婦

　　E、過期妊娠

　　3、體重超過下列哪項的胎兒稱巨大胎兒

　　A、3000g

　　B、4000g

　　C、3500g

　　D、4500g

　　E、5000g

　　4、中骨盆狹窄可發生

　　A、子宮收縮過強

　　B、繼發性子宮收縮乏力

　　C、持續性枕后位

　　D、子宮收縮乏力

　　E、子宮破裂

　　5、最常用的臀位矯正方法是

　　A、胸膝臥位

　　B、激光照射

　　C、針刺至陰穴

　　D、外轉胎位術

　　E、紅光照射

　　6、下述哪種情況可使用催產素

　　A、宮頸水腫

　　B、頭盆不稱

　　C、不協調性宮縮乏力

　　D、協調性宮縮乏力

　　E、子宮痙攣性狹窄環

　　7、協調性宮縮乏力的處理原則是

　　A、立刻行剖宮產

　　B、密切觀察宮縮及產程進展

　　C、糾酸，補液，行胎兒宮內復蘇

　　D、陰道檢查，了解胎方位及頭盆相稱程度

　　E、縮宮素加強子宮收縮，促使產婦盡快分娩

　　8、糾正異常宮縮采用的方法為

　　A、給鎮靜藥

　　B、50%硫酸鎂液濕熱敷

　　C、宮口開全，指導產婦屏氣用力

　　D、溫肥皂水灌腸

　　E、24h一次肛查

　　9、臀位陰道分娩，胎兒臍部娩出后結束分娩的時間不得超過

　　A、8min

　　B、9min

　　C、10min

　　D、12min

　　E、15min

　　10、對強直性子宮收縮，最佳的處理是

　　A、及時給予宮縮抑制劑

　　B、立即給予縮宮素靜滴

　　C、做好接生準備

　　D、給予適當鎮靜劑

　　E、恢復子宮收縮的生理極性和對稱性

　　11、下列哪項不是子宮收縮乏力對母體的影響

　　A、容易導致生殖道瘺

　　B、可引起產后出血

　　C、病理性縮復環

　　D、較易發生胎盤胎膜殘留

　　E、可發生產后感染

　　12、矯正臀位最適宜的時間是在妊娠

　　A、16周

　　B、20周

　　C、24周

　　D、28周

　　E、30周

　　二、A2

　　1、初產婦臨產16小時，肛診宮口開全2小時，先露達棘下2cm，骨產道正常，枕后位，胎心122次/分，此時最恰當的分娩方式是

　　A、即刻行刮宮產術

　　B、行會陰側切術，產鉗助娩

　　C、靜脈點滴催產素

　　D、等待胎頭自然旋轉后陰道助產

　　E、靜脈高營養等待陰道自娩

　　2、患者女性，25歲。宮內妊娠39周，陣發性腹痛10小時，宮縮10～15分鐘/次，持續3秒，ROP。肛查宮口開大2cm，S-2。骨盆外測量正常，產婦疲倦。恰當處置應是

　　A、嚴密觀察產程進展

　　B、肌注哌替啶100mg

　　C、行人工破膜加速產程進展

　　D、靜脈滴注縮宮素

　　E、行剖宮產術

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