第 1 頁：1-20題

第 2 頁：21-40題

第 3 頁：41-60題

第 4 頁：61-74題

　　21.【題干】患者男，25 歲。注射鏈霉素后出現發熱、皮疹等表現，給予葡萄糖酸鈣注射，其目的是( )。

　　【選項】

　　A.松弛支氣管平滑肌

　　B.緩解皮膚瘙癢

　　C.收縮血管，增加外周阻力

　　D.降低體溫

　　E.減輕毒性癥狀

　　【答案】E

　　【解析】鏈霉素過敏：靜脈緩慢推注 10%葡萄糖酸鈣 10ml;高血鉀癥出現心率異常時：靜脈緩慢推注。

　　【考點】藥物過敏試驗

　　22.【題干】患者女，行內分泌系統檢驗留取 24h 尿，為防止尿中激素被氧化，應加入的防腐劑是( )。

　　【選項】

　　A.濃鹽酸

　　B.甲醛

　　C.稀鹽酸

　　D.麝香草酚

　　E.甲苯

　　【答案】A

　　【解析】①作用：使尿液在酸性環境中，防止尿中激素被氧化。用于做內分泌系統的檢查，如 17-羥類固醇、17-酮類固醇等。②用法：24 小時尿中加濃鹽酸 5～10ml。選 A。

　　【考點】排尿的護理

　　23.【題干】患者男，56 歲。鼻咽癌，進行放療。護士詢問患者“你對放療有什么想法?”這一問題屬于( )。

　　【選項】

　　A.閉合性問題

　　B.非指導性問題

　　C.客觀問題

　　D.間接問題

　　E.開放式提問

　　【答案】E

　　【解析】①開放式提問是不限制對方的回答和反應，允許對方做出廣泛的、不受限制的回答如“您今天感覺怎么樣、您對我有什么建議”等，E 對。②閉合式提問是將對方的反應限制在特別的信息范疇之內，反應者僅能給予特別的或限制性的回答。常見的閉合性問題只要求對方回答“是”或“不是”如“您是不是想上廁所”等。其特點是省時，效率高。但是不利于對方表露自己的情感或提供額外的信息。③誘導式問題是提出的問題誘導患者朝某方向如“您認為健康、吸煙、喝酒哪個最重要”。

　　【考點】護士與病人的溝通

　　24.【題干】患者男，診斷“腦出血”，患者口腔有異味，護士應選擇的含漱液是( )。

　　【選項】

　　A.碳酸氫鈉

　　B.醋酸

　　C.硼酸溶液

　　D.生理鹽水

　　E.朵貝爾液

　　【答案】E

　　【解析】1%～4%碳酸氫鈉用于真菌感染(口腔可見白色膜狀物，長期使用抗生素、糖皮質激素時易發生);0.1%醋酸用于銅綠假單胞菌感染時;朵貝爾溶液正確。

　　【考點】舒適

　　25.【題干】護理程序的理論框架是( )。

　　【選項】

　　A.Roy 的適應理論

　　B.溝通理論

　　C.一般系統論

　　D.基本需要層次論

　　E.應激與適應理論

　　【答案】C

　　【解析】護理程序是臨床護理中的一個完整的工作過程，包含評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。一般系統論組成護理程序的理論框架。

　　【考點】系統論

　　26.【題干】患者女，32 歲。因淋雨后發熱 40.1℃，護士給予冰袋降溫。可取下冰袋的體溫( )。

　　【選項】

　　A.37℃以下

　　B.38.5℃以下

　　C.39℃以下

　　D.38℃以下

　　E.37.5℃以下

　　【答案】C

　　【解析】當體溫低于 39℃時，應該撤掉冰袋。C 對。

　　【考點】冷療法的應用

　　27.【題干】關于行心肺復蘇術時中途換人的敘述，正確的是( )。

　　【選項】

　　A.搶救中斷時間不得超過 2～3 秒

　　B.隨時可換人

　　C.按壓、吹氣間隙換人

　　D.吹氣間隙換人

　　E.心臟按壓間隙換人

　　【答案】C

　　【解析】行心肺復蘇術時應在按壓及吹氣間隙進行，搶救中斷不得超過 5～7 秒。

　　【考點】心肺復蘇

　　28.【題干】“健康新視野”提出，未來工作方向的側重點是( )。

　　【選項】

　　A.生命的培育

　　B.生命的保護

　　C.健康的保護

　　D.晚年的生活質量

　　E.從疾病轉向健康促進方面

　　【答案】E

　　【解析】1995 年發表《健康新視野》重要文獻，明確指出：未來的工作方向必須將側重點從疾病本身轉向導致疾病的危險因素和促進健康方面;未來的衛生干預必須是以人為中心，以健康狀況為中心;健康保護與健康促進是未來年代的兩個核心概念。

　　【考點】健康

　　29.【題干】用于改善微循環的膠體溶液是( )。

　　【選項】

　　A.代血漿

　　B.濃縮白蛋白注射液

　　C.中分子右旋糖酐

　　D.低分子右旋糖酐

　　E.5%葡萄糖鹽水

　　【答案】D

　　【解析】右旋糖酐溶液：中分子右旋糖酐溶液，可擴充血容量;低分子右旋糖酐溶液，可降低血液黏稠度，改善微循環和抗血栓形成作用。

　　【考點】靜脈輸液

　　30.【題干】強調護患關系在護理中作用的理論是( )。

　　【選項】

　　A.保健系統模式

　　B.自理模式

　　C.適應模式

　　D.人際間關系模式

　　E.人類基本需要層次論

　　【答案】D

　　【解析】佩皮勞人際間關系模式的重點是病人或護理對象和護土之間的人際關系的形成與終止過程。佩皮勞將重點放在護患關系上，要求在建立護患關系的整個過程中，貫穿和諧的、互相理解的、互相尊重的氛圍，才可更廣泛地理解病人的問題和提出切實可行的方法，從而雙方才可得到滿足和成長的體驗。

　　【考點】護士與病人的關系

　　31.【題干】重度缺氧時 SaO2可降到小于( )。

　　【選項】

　　A.65%

　　B.75%

　　C.60%

　　D.80%

　　E.70%

　　【答案】C

　　【解析】輕度缺氧：SaO2>80%;中度缺氧：60%

　　【考點】常用搶救技術

　　32.【題干】馬斯洛提出的人類基本需要層次理論不包括( )。

　　【選項】

　　A.生理的需要

　　B.知識的需要

　　C.安全的需要

　　D.自尊的需要

　　E.自我實現的需要

　　【答案】B

　　【解析】馬斯洛提出的人類基本需要：1.生理需要;2.安全需要;3 愛與歸屬的需要;4 自尊的需要;

　　5.自我實現的需要。因此不包括知識的需要。

　　【考點】人的基本需要層次論

　　33.【題干】患者女，24 歲，急性闌尾炎術后 2 小時，患者自述切口處疼痛難忍，護士遵循醫囑給予止痛藥，半小時后觀察止痛效果，顯示止痛效果有效的表現是( )。

　　【選項】

　　A.患者體溫恢復正常

　　B.患者食欲增加

　　C.患者面色蒼白轉紅潤

　　D.患者精神狀態良好

　　E.患者安然入睡

　　【答案】E

　　【解析】止痛效果有效的表現是睡眠不受影響。

　　【考點】疼痛

　　34.【題干】氧氣霧化吸入時，正確的是( )。

　　【選項】

　　A.氧流量調節至 6～8L/min

　　B.患者呼氣時用手指堵住出氣管

　　C.藥液應稀釋在 10ml 以內

　　D.濕化瓶內加冷開水 1/2 瓶

　　E.囑患者吸氣時松開出氣口

　　【答案】A

　　【解析】氧氣霧化吸入時氧流量一般為 6～8L/min，藥液應稀釋至 5ml，氧化瓶內勿放水，以免液體進入霧化吸入器內使藥物液稀釋，吸氣時手指按住出氣口，做深吸氣動作，使藥液充分到達支氣管和肺內;呼氣時，手松開出氣口，防止藥液丟失。

　　【考點】常用搶救技術

　　35.【題干】排便失禁患者的護理重點是( )。

　　【選項】

　　A.保護臀部，防止發生皮膚破潰

　　B.給予患者高蛋白軟食

　　C.認真觀察患者排便時的心理反應

　　D.鼓勵患者多飲水

　　E.觀察記錄糞便性質、顏色和量

　　【答案】A

　　【解析】排便失禁病人的護理：1.心理護理;

　　2.保持床上用物清潔及維持皮膚完整性，及時用溫水清洗肛門周圍，并涂油膏以保護局部皮膚，避免皮膚破損感染。注意骶尾部皮膚變化，防止壓瘡發生;

　　3.重新建立控制排便能力;

　　4.供給液體如無禁忌，保證病人每天攝入足量液體;

　　5.開窗通風去除不良氣味。

　　【考點】排便的護理

　　36.【題干】關于“應激適應”特性的敘述，不正確的是( )。

　　【選項】

　　A.適應是有限度的

　　B.適應效果與時間有關

　　C.適應性機制都是有益的

　　D.適應的目的是最大限度地維持機體內穩態

　　E.適應是一個涉及多個層面的全身性的反應過程

　　【答案】C

　　【解析】1.適應是有一定限度的;

　　2.適應本身也具有應激性;

　　3.應激源來的越突然，個體越難以適應;

　　4.面對應激源機體可以做出不同層次的適應;

　　5.適應是區別有生命機體和無生命物質的一個特征。

　　【考點】羅伊適應模式

　　37.【題干】嚴禁用于靜脈注射的藥物是( )。

　　【選項】

　　A.50%葡萄糖

　　B.10%葡萄糖酸鈣

　　C.10%氯化鈣

　　D.10%氯化鉀

　　E.5%碳酸氫鈉

　　【答案】D

　　【解析】靜脈補液時，嚴禁靜脈補鉀。

　　【考點】靜脈輸液

　　38.【題干】使用人工呼吸機時潮氣量一般為( )。

　　【選項】

　　A.10～15ml/kg

　　B.15～20ml/kg

　　C.5～10ml/kg

　　D.1～5ml/kg

　　E.20～25ml/kg

　　【答案】A

　　【解析】人工呼吸機通氣參數：呼吸頻率：10～16 次/min;每分鐘通氣量：8～10L/min;潮氣量：

　　10～15ml/kg;供氧濃度：30%～40%。

　　【考點】常用搶救技術

　　39.【題干】進行尸體護理時，錯誤的是( )。

　　【選項】

　　A.擦凈軀體，必要時填堵孔道

　　B.穿上尸衣褲并用床單包裹

　　C.洗臉，閉合眼睛

　　D.有義齒者代為裝上

　　E.撤去治療用物，去枕，放低頭部

　　【答案】E

　　【解析】進行尸體護理時，應使尸體仰臥，頭下置一軟枕，防止面部淤血變色，故 E 項錯誤。

　　【考點】臨終病人的護理

　　40.【題干】患者因“嘔吐”突然出現意識喪失、面色發紺、呼吸停止。下列急救措施錯誤的是( )。

　　【選項】

　　A.開放氣道，先清除嘔吐物

　　B.通知麻醉科氣管插管

　　C.通知醫生

　　D.第一步立即使用呼吸氣囊

　　E.評估大動脈搏動情況

　　【答案】D

　　【解析】根據題干，患者因“嘔吐”出現意識喪失等現象，故其首先應清理呼吸道，開放氣道。D 選項應先開放氣道后使用呼吸氣囊，故 D 選項錯誤。

　　【考點】危重病人的護理

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