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急性腎衰竭
1.臨床表現(xiàn)
少尿型腎衰,少尿期,水鈉潴留,電解質紊亂三高三低(高鉀、高磷、高鎂;低鈉、低鈣、低氯血癥)。代謝性酸中毒口唇櫻桃紅。感染是急性腎衰最常見的并發(fā)癥。多尿期可出現(xiàn)脫水、低鈉及低鉀血癥。恢復期。
2.治療原則
治療原則是祛除病因、治療原發(fā)病。
3.護理措施
堅持“量入為出”的原則,每日液量:尿量+異常丟失+不顯性失水內生水。無發(fā)熱患兒每日不顯性失水為300m1/m2。內生水在非高分解代謝狀態(tài)為100ml/(m2.d) 。 蛋白質控制在每日0.5~1.0g/kg,以優(yōu)質蛋白為佳。血鉀>6.5mmol/L時為危險界限。血液透析在1~2小時內使血鉀降至正常,腹膜透析需4~6小時。
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