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　　以下內容來源于網友回憶，僅供參考~

　　5 歲小兒不慎發生下肢燒傷，經評估，該患兒雙下肢(含臀部)燒傷面積約為

　　0.39

　　產婦分娩后，為預防產后尿潴留，護士應指導其在產后多長時間內及時排尿

　　4 小時

　　產婦分娩后出現產后出血，檢查發現陰道流出的血液中有可凝血塊。此時護士首要的護理措施是

　　檢查軟產道有無裂傷

　　產婦分娩后出現陰道流血，血液中可見明顯凝血塊，出血量約 800ml，查體：子宮輪廓不清，質地軟。此時護士應首先采取的護理措施是

　　遵醫囑靜脈滴注縮宮素，按摩子宮

　　肺結核患者的飲食

　　高熱量

　　肝性腦病患者，不可使用的灌腸溶液是

　　肥皂水

　　關于四聯療法治療幽門螺桿菌感染的用藥注意事項，正確的是

　　枸櫞酸鉍鉀應餐前服用

　　患兒，3 歲，進食花生時突然劇烈咳嗽面色青紫、無法發聲，家屬拍背無效。此時護士應立即采取的措施是

　　實施海姆立克急救法

　　患兒，5 歲，患麻疹后 1 周出現發熱、膝踝關節紅腫疼痛，活動受限，實驗室檢查血沉增快，抗鏈球菌溶血素 “O”(ASO) 陽性。該患兒最可能出現的并發癥是

　　風濕性關節炎

　　患兒，5 歲，因打翻熱水壺導致頭頸部雙上肢及前胸壁燒傷，局部創面可見水皰，基底潮紅，劇痛。該患兒燒傷面積及深度判斷正確的是

　　36%, 淺 Ⅱ 度

　　患兒，7 歲，因 “發熱、面色蒼白、皮膚瘀斑 1 周” 就診。實驗室檢查：WBC25x109/L(原始細胞占 60%), Hb70g/L, PLT 30x109/L. 該患兒最可能的診斷是

　　急性淋巴細胞白血病

　　患兒，8 個月，口腔黏膜出現白色乳凝塊狀物，不易拭去，強行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙，無發熱及流涎。患兒進食正常，無哭鬧。該患兒最可能的診斷是

　　鵝口瘡

　　患兒，男，近日皮膚出現了大片淡紅色充血性斑丘疹，初見于耳后發際頸部，漸至面部、軀干、四肢及手心足底大小不等，壓之褪色，疹間皮膚正常，該患兒所患疾病是

　　麻疹

　　患者，男，30，因在高速路上發生車禍，檢查發現下肢畸形，如圖所示，是哪個部位的關節脫位

　　髖關節脫位

　　患者，男，35 歲。吸煙 16 年，每天 25 支左右，冷庫工作 9 年。近來，右小腿持續性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。目前該病人的病變屬于哪一階段

　　營養障礙期

　　患者，男，48 歲，因胃潰瘍行胃大部切除術后，胃引流管持續引出鮮紅色血性液體，每小時約 150ml，伴有血壓下降。此時護士應遵醫囑首選的藥物是

　　去甲腎上腺素冰鹽水胃內灌注

　　患者，男，70 歲。因近日咳嗽咳痰氣急明顯，出現神志不清發紺而入院。既往有肺心病病史。醫生診斷為 I 型呼吸衰竭，血氣分析應該是以下選項中的

　　PaO₂55mmHg，PaCO₂40mmHg

　　患者，男，89 歲。患慢性支氣管炎 17 年，近兩周急性發作入院，患者入院后出現頻繁咳嗽咳痰，痰稠不易咳出，兩分鐘前夜班護士發現患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，雙手亂抓。此時護士最恰當的處理是

　　立即清除呼吸道痰液

　　患者，男性，32 歲，因發熱、乏力、皮膚瘀斑、牙齦出血入院。血常規示：白細胞 30x109/L, 原始細胞占 65%, 血小板 30x109/L. 骨髓象提示 “原始細胞> 30%(WHO 分型 > 20%)，細胞形態符合白血病特征”。該患者最可能的診斷是

　　急性白血病

　　患者，男性，48 歲，因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血入院，遵醫囑行三腔兩囊管壓迫止血。下列護理措施正確的是

　　放置期間每 12 - 24 小時放氣 15 - 30 分鐘

　　患者，男性，65 歲，多次測量血壓，收縮壓持續在 185 - 190mmHg, 舒張壓在 110 - 115mmHg, 無明顯頭暈、頭痛癥狀。該患者的血壓分級屬于

　　三級高血壓

　　患者，女，50 歲。G3P1. 主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦檢：患者平臥向下屏氣用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內，其子宮脫垂為

　　子宮脫垂 Ⅱ 度輕型

　　患者，女，75 歲，腦梗死后左側偏癱，護士協助其翻身時發現患者無法自主移動肢體，需完全依賴他人搬動。該患者的臥位類型屬于

　　被動臥位

　　患者，女，術后第 5 天，左下肢腫脹、疼痛。護士檢查時被動背屈其足部，患者訴小腿劇痛。該陽性體征提示

　　深靜脈血栓形成

　　患者，女性，30 歲。因外陰瘙癢，疼痛，排尿、排便后加重，婦科檢查：外陰充血，糜爛有抓痕。醫生診斷為外陰炎。患者坐浴的高錳酸鉀液的濃度是

　　患者，女性，45 歲，診斷為下肢靜脈曲張。行大隱靜脈瓣膜功能試驗時，在其大腿根部扎上止血帶后，囑患者用力屈伸膝關節 10 次，觀察到曲張靜脈自上而下迅速充盈。該結果提示

　　大隱靜脈瓣膜功能不全

　　患者，女性，56 歲，因化療需長期靜脈輸液，近日發現輸液部位沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發紅、腫脹、灼熱、疼痛，伴有畏寒、發熱。該患者最可能發生的輸液反應是

　　靜脈炎

　　患者，女性，因膽囊結石入院治療，護士對其進行飲食指導時，正確的是

　　日常飲食應選擇低脂、高維生素、清淡易消化食物

　　患者男，37 歲，擴張型心肌病伴有心力衰竭八年，長期心力衰竭內科治療無效，治療方案

　　心臟移植

　　患者男性，52 歲，肝硬化病史 5 年，近日出現腹脹、腹部膨隆，診斷為肝硬化腹水。以下關于該患者的護理措施，錯誤的是

　　大量、快速放腹水，以迅速緩解腹脹癥狀

　　患者男性，62 歲，因肝硬化并發肝性腦病入院治療。關于該患者的飲食護理措施，正確的是

　　清醒后逐漸增加植物蛋白攝入，首選豆制品

　　患者男性，65 歲，因排尿困難、血尿等癥狀就診，經檢查診斷為膀胱結石。以下關于膀胱結石的說法，錯誤的是

　　確診后均需立即進行開放手術取石

　　患者女，28 歲，妊娠 14 周，B 超顯示雙胎妊娠 14 周，胎兒狀況良好，護士在為其產檢時應評估的健康狀況不包括

　　角色轉換

　　患者女，頸部遭重物砸傷，立即倒地出現大小便失禁、無法移動、四肢癱瘓，作為院前急救護士應為其進行的護理措施正確的是

　　用平板將其平移至救護車上

　　患者女性，68 歲，日常活動如散步、洗漱時即感心悸、氣短，休息后可緩解，其心功能屬于

　　心功能 Ⅲ 級

　　患者因大面積燒傷入院，查體見創面無水皰，呈蠟白色，痛覺消失，拔毛無痛。該患者燒傷深度屬于

　　深 Ⅲ 度燒傷

　　甲類傳染病要求發現后多久上報

　　2h 內

　　老年患者，被毒蛇咬傷后，經簡單處理后送入醫院，護士首要護理措施

　　注射抗蛇毒血清

　　慢阻肺的標志性癥狀

　　進行性加重的活動后氣短氣促或呼吸困難

　　某患兒女，2 日齡，出現嘔吐、驚醒、腦性尖叫，入院診斷為新生兒顱內出血，以下護理措施正確的是

　　保持安靜，避免刺激

　　腦栓塞的身體評估檢查包括哪些

　　生命體征，意識狀態，頭面頸，脊柱狀況

　　王先生，50 歲，患高血壓 5 年。其日常進行運動鍛煉時最大心率應為

　　120 次 / 分

　　血管閉塞性脈管炎的晚期臨床表現

　　肢端壞疽

　　咽拭子采集的正確部位是

　　兩側腭弓、咽扁桃體

　　一位 45 歲男性，長期吸煙，近幾個月來出現下肢發涼、怕冷，足部疼痛，尤其是在行走一段距離后疼痛加劇，休息后可緩解。同時，足部皮膚顏色逐漸變紫，足背動脈搏動減弱。以下哪種疾病最有可能導致這些癥狀

　　血栓閉塞性脈管炎

　　乙腦是什么傳播

　　昆蟲傳播

　　以下關于治療幽門螺桿菌的四聯用藥注意事項，說法錯誤的是

　　服藥過程中出現惡心、腹瀉、口苦、食欲差等不適反應，必須立即停藥

　　以下哪種藥物需要在餐前服用

　　枸櫞酸鉍鉀

　　孕婦陰道血腫的原因

　　軟產道裂傷

　　孕婦預防胎膜早破的方法是

　　積極預防和治療下生殖道感染

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