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■胃術后病人進食前準備
術后為促進病人的食欲,進食前應暫停非緊急的治療、檢查和護理工作,協助病人洗手、漱口,采取舒適的進食姿勢并祛除一切不良氣味和不良視覺影象,如移去便器等。可酌情采用病人喜愛的方式和口味選擇食物。對于疼痛者給予適時的止痛劑
■胃術后進食要點
在拔除胃管后可少量飲水或米湯,第2日進半量流質飲食,第3日進全量流質飲食,豆漿、藕粉、果汁均可,如無腹痛、腹脹等不適,第4日可進半流質飲食,如蛋羹、稀飯、菜湯等。10~14日后可進軟食,避免蛋糕、牛奶、豆類等易產氣的食物,忌生、冷、硬和刺激性食物,注意少食多餐,開始時5~6餐,以7、8成飽為宜。病人康復中,遇到不同情況,需要采取不同的飲食。
★術后發生腹瀉者。多食富含維生素C的新鮮水果、蔬菜,水果的量不宜單次攝入太多,可適當在溫水中浸泡片刻或把水果壓汁,以利于消化吸收。含纖維較多的食物不宜多吃,如橘子、堅果類、芹菜、黃豆芽、韭菜等,這些食物不宜消化,進入腸道后易引起腸梗阻。
★出現便秘者。因術后胃腸蠕動明顯減弱,再加上活動少,食物過于精細等都可引起便秘。此時,應酌情增加含纖維素多的食物,如紅薯、香蕉、梨,并分多次飲水,應禁忌飲茶,因為茶葉中的鞣酸與蛋白質結合后可減慢和抑制胃腸蠕動,加重便秘。
★對于出現傾倒綜合征者。以惡心、嘔吐、大汗淋漓、心悸為主要癥狀,多發生在餐后10~30分鐘內,持續60~90分鐘,可自行緩解。進食時,注意干稀分開,進餐后平臥10~20分鐘,30分鐘以后才可進流食。晚期傾倒綜合征又稱低血糖癥,以心慌、眩暈、手顫、嗜睡為主要癥狀,發生在餐后2~4小時,可有饑餓感,出現癥狀時,稍進食物特別是糖類即可緩解。飲食上,減少碳水化合物的含量,增加蛋白質的比例,少量多餐可防止上述癥狀的發生。
★對于行胃次全切除術者。拔管后當日給少量飲水,每次4~5湯匙,每1~2小時一次。第二日進半量流食即每餐50~80ml,第三日全量流食每次100~150ml,每日6~8次,攝入含高蛋白、高維生素和多種礦物質的食物,應避免進食易脹氣的食物,以蛋湯、菜湯、藕粉為佳。若術后恢復正常,第四天可進稀飯,10~14天后可進干飯。主食與配菜應軟爛易于消化,忌進食生硬、油炸、濃茶、酒等刺激性食品。
★對于行胃全切除術者。一般進食原則是:少量多餐,循序漸進,進清淡易消化的流食,逐漸過渡到普食。飲食計劃:停胃腸減壓后第2天開始進食糖水、米湯30ml,每2小時交替;第3天60ml,每2小時交替;第4天改為100ml,每2小時交替;第5天流食半量,第6、7、8、9天進流食全量,第10天改半流食。以上計劃以病人訴說無不適為原則?筛鶕∪司唧w情況隨時修改。
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