美國移民局將這種CGFNS證書作為外籍護士申請非移民工作簽證或申請永久居留的唯一標準，且此項要求已寫入美國移民法。同時，美國大多數州（80%以上的州）的護士局，要求在美國之外地區受護理教育的護士，先取得CGFNS機構頒發的“護士資格證書”，以此作為參加注冊護士執照考試（NCLEX-RN）的先決條件。

    美國CGFNS考試與托福TOEFL考試同樣為美國國家權威性考試項目，是目前唯一一個世界性高級護理師考試項目。考取該證書，就得到國際公認的一級護理師資格。

1． CGFNS機構

    　CGFNS是Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools(外國護校畢業生委員會)的縮寫，該機構設于美國賓西法尼亞州費城，是一個獨立的、私立非營利機構，主要由美國護士協會American Nursing Association (ANA)和美國全國護士聯合會National League of Nursing (NLN)兩個機構發起的。創立于1977年，在全世界29個國家和美國共設有40個考試中心，其中包括中國的香港特別行政區和臺灣，目前中國大陸考試中心正在緊張籌備當中。

   　 CGFNS機構的主要功能是負責主辦在美國之外地區受護理教育的護士“資格考試”，測試外籍護士的護理知識水平和英語能力，作為來美國從事護士行業的資格和條件之一。

    　對外籍護士來說，參加美國CGFNS考試有兩個有利條件。首先，根據CGFNS機構統計，持有CGGFNS證書、在外國受教育的護士首次通過RN執照考試的比例高達85~90%。其次，外籍護士可在世界各地的許多地方參加CGFNS資格考試和TOEFL考試，使申請人既能夠節省時間，又能夠節省金錢，提供了他們在前往美國參加NCLEX-RN考試之前，在他們本國獲得CGFNS證書的機會。 

2． CGFNS證書計劃

    　第一步：索取報名簡章和報名表，按要求寄出個人報名材料（包括高中文憑、護校證明文件和護士注冊證明文件）進行報名。CGFNS機構評估你的資料決定你是否有資格參加考試。

   　 第二步：報名托福考試（也可以在此前先把托福考完或考完CGFNS以后再考托福。托福考試內容應包括TWE選項）。

 　   第三步：CGFNS機構通知你是否有資格參加CGFNS考試。對有資格者發準考證。

  　 第四步：參加CGFNS考試（即美國護理知識考試）和托福考試。

    　第五步：成績都合格者獲得“美國護士資格證書”（CGFNS Certificate）。