隨著醫學科學技術的飛速發展，越來越多新型、高科技的衛生材料被應用到臨床醫療護理工作中。為了確保臨床供應，保證醫療質量，我院成立了一次性衛生材料管理辦公室，在醫療設備管理處的指導下，對一次性無菌衛生材料進行全程管理，制訂了管理制度，并收到了良好的社會和經濟效益。現將管理方法介紹如下。

　　1.一次性無菌衛生材料的購置管理

　　1.1 集中采購，公開招標 我院對一次性無菌衛生材料，如一次性無菌輸液(血)器、無菌注射器、血液透析材料、心臟介入材料等，必須由設備處統一集中采購，公開招標，使用科室不得自行購入。招標時，按國家有關規定，查驗必要證件，如省級以上藥品監督部門頒發的《醫療器械生產企業許可證》、《醫療器械經營企業許可證》、《國產衛生用品、一次性使用醫療用品備案憑證》、市級以上衛生監督部門的監測報告，進口的一次性無菌衛生材料，應具有國務院藥品監督部門頒發的《醫療器械產品注冊證》、《進口一次性醫療用品備案憑證》。

　　1.2 質量驗收 每次購置的無菌衛生材料，由衛生材料管理辦公室進行質量驗收，查驗每一批產品檢驗合格證、生產日期、消毒或滅菌日期及產品標識和實效期等，凡第一次購進或更換批號，必須進行抽樣監測，監測合格后方可發給科室使用。

　　1.3 建立登記制度 衛生材料管理辦公室專人負責建立登記本，記錄每次訂貨與到貨時間、生產廠家、供貨單位、產品名稱、數量、規格、單價、產品批號、消毒或滅菌日期、失效期、衛生許可證號、產品注冊號及供需雙方經辦人姓名等。

　　1.4 抽樣監測 醫院感染管理科定期對購置的一次性無菌物品進行抽查監測，包括生物監測、熱源監測，合格后通知衛生材料管理辦公室發放材料。

　　2.一次性衛生材料的發放管理

　　一次性衛生材料的使用發放，應進行登記，記錄每次發放的科室、領取的數量、規格、生產廠家、產品批號、消毒日期、有效期，心臟介入材料應登記每個患者的姓名，以備案待查。有1例結腸癌患者，輸液過程中突然發現過濾器內有陳舊血跡，值班護士由于沒有經驗，也誤以為是輸液器壁上的雜質，患者鬧到護理部。我們認為是患者自己的回血，患者及家屬一致肯定沒有回血情況發生，堅持討個說法。我們查到發貨記錄、規格、生產廠家、產品批號、消毒日期、有效期、檢測報告，確認無誤后，廠家、患者家屬、護理部、保衛科一起，到公安局司法部門進行鑒定，結果確認為患者的回血。由于記錄清楚，避免了一次醫療糾紛。

　　3.一次性無菌衛生材料的保管

　　一次性衛生材料應嚴格保管制度，物品應存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20 cm，距墻壁≥5 cm，不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放到使用科室。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放到使用科室。使用時若發生熱源反應、感染或其他異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規定詳細記錄患者的病情，報告醫院感染管理科、護理部、供應室和設備采購部門，對物品保留檢驗。

　　4.一次性無菌衛生材料使用后的管理

　　一次性無菌衛生材料使用后，油科室用含氯消毒劑500 mg/L浸泡消毒30 min后，由供應室統一回收，進行毀形處理，注射器進行機器粉碎毀形，輸液器剪斷，拆除零部件后毀形，并按衛生行政部門的規定，禁止重復使用和回收市場。我院使用后平均回收率達99%，毀形率達100%.總之，通過設備處衛生材料管理辦公室對無菌物品的全程管理，確保無菌衛生材料的購置、使用、保管及回收科學規范，符合國家醫院感染部門的相關規定，為臨床醫療護理提供了安全的保障。

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