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2013年執業護士兒科護理:小兒腹痛、畏食及腹脹

  1.腹痛

  腹痛是兒科常見癥狀之一 , 可由器質性疾病引起 , 也可為功能性腹痛 。 器質性疾病可分為腹腔內疾病和腹腔外疾病 。

  (1) 護理評估 :腹痛可表現為陣發性絞痛 , 也可表現為持續性鈍痛 , 還可由內臟疼痛通過神經反射至相應的皮膚部位 , 引起體表感應性疼痛 。

  (2) 觀察 : ① 疼痛部位 ; ② 疼痛程度 ; ③ 疼痛性質 ; ④ 伴隨癥狀 。

  2.畏食

  (1) 原因 :畏食是指較長時間的食欲減低或食欲不振 。 以食欲不振為突出癥狀而無 其他臨床表現者 , 常由精神因素或喂養不當引起 。

  (2) 護理評估 : ① 器質性疾病引起的畏食多見于各種急 、慢性感染 ; ② 精神因素是引起小兒畏食的常見原因 ; ③ 喂養不當或不良的飲食習慣亦是造成小兒畏食的常見原因 。注意觀察患兒畏食時伴隨癥狀和體征 。

  3.腹脹

  原因 :小兒腹脹主要是由腸腔內積氣 、積液所致 。 常見于 : ① 機械性腸梗阻 ; ② 功能性腸脹氣 。

  A2 型題

  10 個月小兒因畏食來院就診 , 護士應先為其檢查(B)

  A.身高 B.體重 C.坐高 D.乳牙 E.骨化中心

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