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2014執業護士兒科輔導:早產兒的特點

  護士資格證兒科考點:早產兒的特點

  早產兒是指胎齡滿28周至不滿37周,出生體重<2500g,身長<47cm的活產新生兒。

  1.外表特征 出生時哭聲低弱,肌張力低下,四肢呈伸直狀;頭發呈細絨狀;皮膚薄嫩、發亮、水腫,皮下脂肪少、胎毛多;耳廓軟、薄,輪廓不清楚;乳房無結節;指甲軟、未長到指端,男嬰陰囊皺襞少、睪丸未降入陰囊,女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇;足底皮紋少,足跟光滑。

  2.呼吸 早產兒呼吸器官發育不健全,肺泡表面活性物質少,早產兒可發生肺透明膜病。常出現呼吸淺快、不規則,甚至間歇性呼吸暫停。咳嗽反射弱,呼吸道分泌物不易排出而引起梗阻。

  3.體溫 早產兒體溫調節中樞發育不成熟,體溫常因環境溫度改變而迅速升降。體溫常降低,故保暖十分重要。

  4.消化 早產兒吸吮能力差,吞咽反射弱,易發生嗆奶。各種消化酶不足,肝功能不成熟,肝糖原轉變為血糖能力差,易發生低血糖。生理性黃疸持續時間長,程度重,維生素K的合成少,易發生出血癥。

  5.神經 早產兒神經中樞發育不成熟,胎齡越小,各種神經反射越弱。

  6.免疫 從母體獲得的IgG較少,抵抗力極弱,易發生嚴重感染。

  7.生長發育 早產兒生長發育速度比足月兒快,易發生佝僂病和貧血。

  A1型題

  未成熟兒易出現低體溫的主要原因是(  )

  A.代謝率高,產熱少B.體表面積相對較大,散熱快C.棕色脂肪多,產熱少

  D.肌肉發育差,產熱少E.體溫調節功能強,散熱快

  A2型題

  1.一新生兒,胎齡34周,出生體重2.6kg,身長47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發細軟,足底前1/3有足紋,該新生兒應為(  )

  A.足月小樣兒B.足月兒C.過渡足月兒D.早產兒E.低出生體重兒

  2.女嬰,胎齡36周,出生時體重2000g,體溫36.4℃,脈搏130次/分,呼吸45次/分,心、肺無異常,吸吮力弱。該患兒是(  )

  A.新生兒B.未成熟兒C.新生兒顱內出血D.新生兒破傷風E.新生兒敗血癥

  B型題

  A.早產兒B.女嬰C.過期產兒D.身體受壓部位E.低蛋白血癥

  1.新生兒全身性水腫發生于(  )

  2.新生兒寒冷損傷綜合征發生于(  )

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文章責編:陶玉良  
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