護(hù)士資格證兒科考點：細(xì)菌性痢疾的病原學(xué)及流行病學(xué)

　　細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。 臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，嚴(yán)重者可有感染性休克和/或中毒性腦病。

　　1.病原學(xué)

　　病原菌為痢疾桿菌，屬腸桿菌科志賀菌屬，革蘭染色陰性。 為 4 群及 47個血清型。各群痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素，是引起全身毒血癥的主要因素。 不同群細(xì)菌產(chǎn)生外毒素的能力差別很大，外毒素按其生物活性可分為神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素和腸毒素。痢疾桿菌在外環(huán)境中生命力較強(qiáng)，對各種化學(xué)消毒劑敏感。

　　2.流行病學(xué)

　　(1) 傳染源：為病人和帶菌者。

　　(2) 傳播途徑：經(jīng)糞唱口途徑傳播。

　　(3) 人群易感性：人群普遍易感。 病后可獲得一定的免疫力，但短暫而不穩(wěn)定，且不同菌群和血清型之間無交叉免疫。

　　(4) 流行特征：全年均可發(fā)生，以夏、秋季為高峰。

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