�。ㄒ唬┠I性水腫

　　是腎小球疾病最常見的臨床表現。

　　腎性水腫分為兩類：

　　1）腎炎性水腫

　　原因：腎小球濾過率下降，腎小管重吸收功能基本正常，引起“球一管失衡”。

　　病因：多見于急、慢性腎炎。

　　2）腎病性水腫：

　　原因：長期、大量蛋白尿造成低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低產生水腫。

　　病因：常見于腎病綜合征。

　　共同特性：腎性水腫一般先發生在組織疏松部位，如眼瞼及面部，嚴重者下肢或全身性水腫，凹陷性，甚至有胸、腹腔積液，外陰等部位的嚴重水腫。

　�。ǘ�）腎性高血壓分為：

　　容量依賴型：由于水鈉潴留，見于急慢性腎炎，限制水鈉攝入或增加水鈉排泄可改善高血壓。

　　腎素依賴型：由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統被激活引起。

　　腎性高血壓癥狀：同高血壓病。

　�。ㄈ�）尿量異常 ：

　　1）正常成人24h尿量為1000～2000ml.

　　2）尿量減少：每日尿量少于400ml為少尿；少于100ml為無尿。

　　原因：腎小球濾過率降低。

　　病因：多見于急、慢性腎衰及休克、脫水、上尿路梗阻等引起。

　　3）尿量增多： 每日尿量多于2500ml為多尿。

　　原因：腎小管濃縮功能受損。

　　病因：見于糖尿病、尿崩癥和腎功能損害的多尿期。

　　4）夜尿量超過白天尿量或夜尿持續>750ml稱為夜尿增多。

　　原因：常是腎濃縮功能減退的早期表現。

　�。ㄋ模┑鞍啄�

　　每日尿蛋白量持續超過150mg稱為蛋白尿。蛋白尿定性均為陽性，而24h蛋白定量更可靠。

　　表現：蛋白尿時，排出的尿液表面有細小泡沫，且不易消失。常見于各種腎小球疾病。

　�。ㄎ澹┭�尿

　　新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野紅細胞＞3個，或尿沉渣Addis計數12h排泄的紅細胞數>50萬，均可診斷為鏡下血尿。尿液外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時，稱為肉眼血尿，1L尿含1ml血液即呈現肉眼血尿。

　　原因：腎小球腎炎、腎盂腎炎、結石、腫瘤、結核等。

　�。�六）尿路刺激征

　　尿頻伴尿急尿痛稱為尿路刺激征。原因：多見于尿路感染。

　�。ㄆ撸┠I區疼痛及腎絞痛

　　輸尿管結石：可表現病側發作性絞痛，并向下腹、大腿內側、會陰放射痛，多伴血尿。

　　相關推薦：

　　2013年護士執業資格考試合格分數線預測

　　2013年護士資格資格考試真題及答案匯總