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肛腸疾病致病因素

　　肛腸疾病的發(fā)生是由多種因素造成的，歸納起來可分為內(nèi)因、外因二大類。

　　內(nèi)因：

　　(1)解剖因素：肛門直腸部有大量特殊性結(jié)構(gòu)，如肛門隱窩、肛門腺、肛乳頭、直腸瓣和特殊的血管構(gòu)造。直腸靜脈中缺少靜脈瓣，血液易于瘀積。門靜脈系和腔靜脈系在直腸下端，有許多靜脈叢和吻合枝，靜脈壁薄弱，對壓力的抵抗力減低，直腸粘膜下組織疏松，有利于靜脈擴大曲張，容易形成痔。

　　(2)生理因素：結(jié)腸、直腸為運送食物殘渣，存留糞便的主要器官，而食物經(jīng)體內(nèi)分解吸收后，殘渣中常帶有大量有害物質(zhì)，長期滯留在結(jié)腸直腸中，可誘發(fā)腫瘤。

　　(3)遺傳因素：因遺傳基因的缺陷，可產(chǎn)生多發(fā)性結(jié)腸息肉，p-j綜合征(黑色素斑-結(jié)腸息肉病)等遺傳性肛腸疾病。

　　(4)胚胎發(fā)育異常因素：肛門直腸部是人體在胚胎發(fā)育過程中內(nèi)胚層與外胚層相互融合而成，如發(fā)育過程異常，可在肛門直腸部產(chǎn)生許多先天性肛腸疾病，如先天性無肛癥、先天性直腸陰道(尿道)瘺、先天性巨結(jié)腸等。

　　外因：

　　(1)不良的排便習慣：上廁時下蹲位看書看報，造成下蹲和排便時間延長，容易造成肛門直腸內(nèi)瘀血而誘發(fā)疾病。上廁時吸煙能緩沖大腦的排便反射，極容易造成便秘。排便時用力過猛，一些人不管排便感受是否強烈，盲目不停地猛力努掙，只能使直腸肛門和盆底肌肉增加不必要的負擔與局部瘀血，導致疾病發(fā)生和發(fā)展。

　　(2)排便異常：腹瀉和便秘均是肛腸疾病的重要發(fā)病因素。便秘是最大的禍根，直腸內(nèi)長期滯留有毒物質(zhì)不僅可誘發(fā)直腸癌，且糞便堆積，影響血液循環(huán)。用力解出干燥糞塊，必然會使肛門承受較大壓力，產(chǎn)生瘀血、脹腫、裂口等一系列病理改變。腹瀉常是結(jié)腸疾病的臨床表現(xiàn)，腹瀉也能使肛門局部感染機會增多，產(chǎn)生肛竇炎、炎性外痔、肛周膿腫等疾病。

　　(3)飲食因素：日常生活中，飲食規(guī)律或飲食品種難免發(fā)生改變，這是很自然的。如食物質(zhì)量的精粗，蔬菜種類的改變與量的增減，蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、纖維素等含量的多少，水分攝人情況，都能直接影響糞便成分，引起肛門直腸疾病。長期飲酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血管擴張，結(jié)腸功能紊亂，肛腸疾病的發(fā)病率明顯上升。全國普查資料說明，喜食辛辣者其發(fā)病率為61.6%，喜飲酒者其發(fā)病率為64.6%，均明顯高于總的發(fā)病率。

　　(4)職業(yè)性因素：長期站立或久坐。因直立或靜坐姿勢，肛門直腸居人體下部，痔靜脈回流不暢。

　　(5)慢性疾病：如長期營養(yǎng)不良，體質(zhì)虛弱，引起肛門括約肌松弛無力。長期患慢性支氣管炎、肺氣腫，由咳喘造成腹壓上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬變、腹瀉、結(jié)腸炎等均是肛腸疾病發(fā)生的誘因。故在預防中應注重病人的全身狀態(tài)，采取合理有效的預防措施。

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